七岁恒牙长歪了，可进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后制定治疗方案，具体如下：
1、如果孩子存在吐舌、舔牙、口呼吸等现象，可配戴活动矫治器，破除不良习惯，促使牙齿正常替换。
2、如果孩子喜欢吃质地偏软的食物，可纠正咀嚼习惯，多吃坚韧的食物，如牛肉、芹菜等，刺激颌骨充分发育，扩展牙弓的长度和宽度，促进全部牙齿排列整齐。
3、如果X光片显示恒牙附近存在多生牙，造成恒牙生长方向歪斜时，可在全麻下拔除多生牙。
4、如果乳牙发生滞留，需及时拔除乳牙，诱导恒牙移动到正常位置。