偏执精神分裂症临床表现是以妄想为主要症状，临床上的妄想的症状较为系统，但是结构不严密，也不泛化。病人所妄想的内容是被害、夸大，嫉妒等方面，妄想的内容接近于现实，妄想的对象多半与家庭、同事或邻居等有关系，病人除了妄想之外没有其他思维的障碍。在整个发病的过程当中不伴有幻觉，在不涉及到妄想内容的情况下患者的情感反应适切，人格保持相对完整。在不涉及到妄想内容的情况下，病人的工作、学习和社会的适应能力保持完好，病人在整个发病的过程当中没有智力的缺损，也很少有精神衰退的表现。