高血压可以引发冠心病，高血压超过10年左右就容易出现微血管病变，也就是容易出现动脉粥样硬化性改变，动脉粥样硬化之后会导致血管变窄，血管内的血流量会减少。
如果这一病理过程发生在心脏血管就称之为冠心病，高血压患者大多数都会存在一定的冠心病，高血压病史越长，冠心病的病情可能越重。
高血压主要是由于血管内的压力增大，而长期血管内高压力会导致血管内皮损伤，进而形成血栓导致血管狭窄，所以有高血压的患者一定要严格控制血压，防止发生冠心病、脑血管狭窄、脑梗死等。