儿童口手足病的症状

2020-09-30 18:27

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儿童手足口病有以下几个表现,临床分为五个期:
第一、手足口出疹期,表现为发热,手、足、口、臀出现皮疹,伴有咳嗽、食欲不振、流鼻涕,部分病例仅表现皮疹和疱疹性咽峡炎,也有没有皮疹者。此期是普通病例,绝大多数在此期痊愈。
第二、神经系统受累期,表现在1-5天之内出现精神差、嗜睡、易惊、头疼、呕吐、烦躁、肢体无力、颈强直、脑炎、脑膜炎、急性灰质炎的症状,此期是手足口重症病例的重症,大多数病例可以痊愈。
第三、心肺功能衰竭前期,多发生在病程5天之内,表现为心率呼吸增快、出冷汗、皮肤发花、四肢发凉、血压升高、血糖升高、外周血白细胞升高、心脏射血分数可异常,是手足口重症病例的危重型,及时发现、正确治疗是降低病死率的关键。
第四、心肺功能衰竭期,病情继续发展,会出现心肺功能衰竭,可能与脑干脑炎所致神经源性水肿、循环功能衰竭有关,多发生在病程5天内,年龄以0-3岁为主,临床表现心动过速、呼吸急促、口唇发绀、咳粉红色泡沫样痰或血性液体,持续血压降低或休克。病例严重的以脑功能衰竭为主要表现,肺水肿不明显,出现频繁抽搐、严重意识障碍和中枢性呼吸衰竭,此期为手足口重症型的危重型,病死率较高。
第五、恢复期,体温逐渐恢复正常,对血管活性药物的依赖逐渐减少,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可留有神经系统的后遗症状。

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