该来月经时没有如期来潮，而且出现小腹疼痛的表现，可能有以下几方面的原因：
一、先兆流产，怀孕早期由于胚胎不稳定，可能会在某种原因刺激下，发生子宫收缩而疼痛，所以有必要做早孕试验或B超检查，如果确诊为先兆流产可以做保胎治疗。
二、盆腔炎间接影响内分泌，从而影响月经规律性，而且在月经前因盆腔淤血使小腹引起疼痛。
三、宫外孕没有破裂时，可能没有特别明显的症状，只是发生小腹疼痛或者阴道出血，要及时做检查，以免发生更严重的后果。
四、卵巢囊肿蒂扭转，卵巢囊肿由于缺血，而发生坏死甚至破裂，主要表现症状是下腹疼痛。