脊髓炎的最佳治疗

2019-09-25 15:35

病情描述:

脊髓炎的最佳治疗

曹兵
曹兵主任医师天津市第二人民医院

擅长: 脑血管疾病、脑出血、脑梗死、脑炎、脑膜炎、周围神经病...

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脊髓炎考虑是自身免疫性疾病,患者在发病前常有病毒的感染或者疫苗接种病史。主要以运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍为主要临床表现。早期的最佳治疗方案主要以大剂量激素冲击为主,可以给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠1000mg,静点3天以后改为注射用甲泼尼龙琥珀酸钠500mg,继续静点3天后改为注射用甲泼尼龙琥珀酸钠250mg,再次静点3天,之后可以给予醋酸泼尼松片60mg,一日一次口服。根据患者的症状恢复情况,逐渐减少剂量,减量期间要密切观察患者的病情变化,对于病情比较严重时患者,建议应用激素的同时,可以给予静注人免疫球蛋白(pH4)静点,也可以给予血浆置换,或者免疫抑制剂口服。

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