对于早期胃癌来说，可能没有明显的症状，甚至有的人毫无知觉。随着病情的进展，患者可能会出现一些非特异性的类似于胃炎或者是胃溃疡的症状，比如上腹部疼痛是最常见的症状。初期的时候可能仅仅只会有一些饱胀不适、隐痛或者是节律性的疼痛，给予相应的治疗以后，这种症状也可以得到暂时的缓解。少数的患者可能还会出现恶心、呕吐、食欲减退，或者偶有呕血、黑便的这种情况。
随着病情的进展，如果到了进展期的胃癌，除了上面的症状以外，还会发生包括梗阻、上消化道出血以及穿孔的情况。如果梗阻是发生在胃的贲门部，可以出现包括进食的哽噎感或者进行性的吞咽困难。如果病灶是在幽门部，可能就会出现幽门梗阻的症状，主要表现是在进食以后的饱胀、呕吐以及脱水。上消化道出血的表现，主要是会出现贫血或者大便的凝血的检查为阳性，如果出血量进一步增大的话，患者就会表现出呕血的情况。