叶酸和维生素B12都是维生素类的物质，它们之间有一些联系，但是没有必然的联系，叶酸主要是参于体内一碳单位基团的转移，和核苷酸的合成和蛋氨酸的合成有密切的关系。
维生素B12主要作为一种辅酶，这种辅酶也参与神经组织，比如神经元中脂肪酸氧化过程中的转换，也参与一碳单位的转化，作为辅酶起作用。
如果治疗大细胞贫血，也叫巨细胞贫血，必须同时既要服用叶酸，又要服用维生素B12。但是如果单纯治疗神经炎，就是外周神经病变，只需要维生素B12就可以，叶酸在这方面是没有明显用途的。