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低钾血症一般需要查什么
2023-02-11 15:55:27收听:-
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低钾血症一般需要查什么
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低钾血症主要要明确病因,对于患者来讲要测定血钾水平,如果血钾低于3.5mmol/L,考虑为低钾血症。进一步需要测定24小时的尿钾,如果是大于25mmol,考虑是经肾脏排钾增多,如果是低于25mmol,考虑是经胃肠道或者是汗液排钾,患者可能是属于钾转移所致的低钾血症。
在经肾脏排钾的患者中还需要进行血压的测量,如果是高血压的患者,还需要进行肾素、血管紧张素以及醛固酮水平的检测,进一步明确是高肾素、高醛固酮,还是低肾素、高醛固酮,还是低肾素、低醛固酮的低钾血症。如果是血压正常的情况下,要测定血气,看看血气是酸中毒还是碱中毒。如果是酸中毒,考虑肾小管酸中毒的可能性大,如果是碱中毒,考虑巴特综合征、Gitelman综合征的可能性大。
在经肾脏排钾的患者中还需要进行血压的测量,如果是高血压的患者,还需要进行肾素、血管紧张素以及醛固酮水平的检测,进一步明确是高肾素、高醛固酮,还是低肾素、高醛固酮,还是低肾素、低醛固酮的低钾血症。如果是血压正常的情况下,要测定血气,看看血气是酸中毒还是碱中毒。如果是酸中毒,考虑肾小管酸中毒的可能性大,如果是碱中毒,考虑巴特综合征、Gitelman综合征的可能性大。
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