2023-08-09 16:49
脑膜刺激征临床常用检查方法
脑膜刺激征为脑膜受激惹的体征,见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅压增高等。
1、颈强直:病人仰卧,检查者以一手托病人枕部,一只手置于胸前作屈颈动作。如这一被动屈颈检查时感觉到抵抗力增强,即为颈部阻力增高或颈强直。在除外颈椎或颈部肌肉局部病变后,即可认为有脑膜刺激征。
2、Kernig征:病人仰卧,一侧下肢髋、膝关节屈曲成直角,检查者将病人小腿抬高伸膝。正常人膝关节可伸达135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛与屈肌痉挛,则为阳性。
3、Brudzinski征:病人仰卧,下肢伸直,检查者一手托起病人枕部,另一手按于其胸前。当头部前屈时,双髋与膝关节同时屈曲则为阳性。