脑溢血是脑细胞、脑组织内部血管的破裂，血液进入了脑组织中形成的水肿，压迫脑细胞使得脑细胞发生缺血、坏死，继发水肿。血肿、水肿逐渐扩大就会出现意识障碍，患者可能刚开始出现头疼、恶心、呕吐，然后烦躁，最后出现嗜睡、昏睡或者昏迷。
一般出血水肿高峰期从发病之后四个小时左右就开始了，也可能半天左右患者就进入昏迷，应该密切观察瞳孔的情况，一旦出现昏迷，叫不醒，瞳孔不一样大，就有可能是发生脑疝，这时候随时抢救治疗，应该做手术通过去骨瓣减压或者血肿清除术保命治疗。