一般在智齿的拔除过程中不会引起面瘫，但是在拔除智齿时需进行下牙槽神经阻滞麻醉，在下牙槽神经阻滞麻醉口内法注射时，由于注射针可能偏向内后，不能触及骨面或偏向上，越过下颌切迹，而致麻药注入腮腺内麻醉面神经，而发生暂时性面瘫。注意这是暂时性面瘫，一般在1-2个小时后可自行恢复。
在拔除智齿的过程中有可能损伤的神经是下牙槽神经，而导致下唇麻木，下牙槽神经损伤90%是拔下颌阻生智齿所引起。拔牙时有可能损伤的神经，还有颏神经、舌神经、鼻腭神经、颊神经。鼻腭神经和颊神经在翻瓣时被切断，但它可迅速恢复，一般不产生影响。颏神经损伤发生在下颌前磨牙区手术时，多由于切开翻瓣或器械滑脱所造成，如为牵拉或触压所造成，可在数月后自行恢复功能。