便秘同时伴有大便出血，是消化科以及肛肠外科比较常见的一种情况，在便秘的时候大便干结，病人会用力排便，此时容易引起肛裂，而且很多病人会同时伴有痔疮，内痔和外痔也会出现大便出血。
所以便秘伴有大便出血最常见的原因是肛门疾病，比如肛裂、痔疮，当然也有少数病人是由于直肠肿瘤或者直肠息肉，可以伴有大便出血。另外还有少数病人比如溃疡性结肠炎，可能会出现大便出血，建议患者从以上几个原因进行排查。