在急性中耳炎的时候，如果炎症程度很重，会把耳膜穿通，形成鼓膜穿孔，这时就要用消炎药。可以根据脓培养的情况或者血常规化验的情况，针对性用消炎药、抗生素，炎症很重也可以静脉输液。
急性中耳炎往往都是在感冒或者急性鼻炎的时候导致的，所以鼻腔的用药也要跟上，可以用生理海水冲洗鼻腔，可以暂时性用血管收缩剂、马黄素一类的滴剂。
耳朵局部脓液很多，可以拿3%的双氧水先清洗，清洗干净药水控干之后局部滴用消炎的滴耳液，比如氧氟沙星滴耳液。耳朵尽量保持干燥，不要进脏水，避免刺激上火的食物，注意休息并多饮水。