孤独自闭症的表现如下：
第一、社会交往障碍，在婴儿期，该患儿表现回避目光接触，对人的声音缺乏兴趣，没有期待被抱起的姿势，或被抱起时身体僵硬，不愿与人贴近。在幼儿期患儿常不注意识人，呼之常常无反应，对父母不能产生依恋，对其他儿童缺乏交往或一起玩耍的兴趣，不会与他人分享快乐，遇到不愉快和受到伤害时也不会寻求安慰。
第二、交流的障碍，首先表现为该患儿虽然更倾向于动作、姿势进行交流，但除了拉着大人的手走向想要的物品外，其他又以表达的动作、姿势却很少，而且常不会用点头、摇头表达自己的意思，心情也常很淡然。其次的表现是言语交流障碍，语言理解力不同程度受损，言语发育迟缓或不发育，也有部分患儿两岁以前有表达性的语言，但以后逐渐的减少，甚至完全消失。
第三、活动内容和兴趣的限局及刻板重复的行为方式，患儿兴趣范围狭窄，甚至怪癖，常常对玩具、动画片不感兴趣，却迷恋于看广告、看天气预报、旋转及看转动的物品，反复排列物品等，对非生命物体比如书、小瓶可能产生强烈依恋，如果被拿走则会哭闹不安。患儿还常要求日常生活常规如饮食、物品的摆放位置，行走路线等一成不变，并常会出现刻板重复的动作和奇怪的行为，如重复的蹦跳，用手放在眼前凝视、扑动或用脚尖走路，对于物体的非主要特性，患儿可能非常感兴趣，因此去闻不该闻的东西，或者反复摸光滑的表面。
第四、认知智能障碍，约四分之三的患儿存在着，但患儿能力发展可能不平衡，音乐、机械记忆、计算能力相对较好。