B超的确是早期发现肾脏肿瘤的一种常用的影像学检查技术，理论上讲体积在1cm以上的占位性病变或肿瘤病变都可以被B超灵敏的检测到。但是，对于占位性病变或肿瘤的性质，B超有的时候很难进行有效的鉴别，尤其是对于小体积的肾脏肿瘤，很难进行良恶性的区分。
在这种情况下，医生通常都会建议患者进一步去完善肾脏的CT平扫或增强CT，必要的时候还需要进一步查肾脏的核磁。通过占位性病变的血流信号分布的特点，以及对造影剂强化的特点来辅助判断肿瘤的性质。
通常情况下在CT上表现出迅速强化，造影剂迅速消退的肿瘤病变，高度怀疑为恶性肿瘤。另外，在B超上对于低回声信号的占位性病变，也要考虑肿瘤恶性的可能。因此，影像学诊断在肿瘤的定性诊断中具有很重要的意义，但是最终诊断依然是需要手术以后的病理标本才能确认。