小儿红斑狼疮属于自身免疫性疾病，常常会造成多脏器受累，肾脏是最容易受累的器官，由于肾脏受累病变的轻重程度不同，临床的表现也不尽相同。轻的可能只表现为镜下血尿，肾炎也比较常见，临床上除了血尿，还会有高血压和浮肿。
如果肾脏的病变进一步加重，也可以表现出大量蛋白尿，类似于肾病综合征的表现，出现低蛋白血症、高脂血症。如果肾脏的病变进一步加重，可以造成广泛的肾小球硬化，还可以表现为急性胰腺炎或者类似于像肾功能衰竭的表现，所以对狼疮性肾炎的临床风险，尤其是病理上面的风险，对指导红斑狼疮性肾炎的治疗及预后具有非常重要的意义。