牙龈出血、红肿的原因包括以下方面：
1、急性坏死性溃疡性龈炎：牙龈乳头充血水肿，在龈乳头的顶端形成坏死性溃疡，覆盖灰白色污秽的坏死物，呈现火山口状，容易发生大量渗血，产生疼痛，伴有腐败性的口臭。
2、长期应用苯妥英钠等药物：牙龈快速增生，表面呈现淡红色，有时会形成假性牙周袋，渗出血液较多。
3、白血病：牙龈普遍肿大，覆盖牙面，末梢血管栓塞，局部组织坏死，有假膜形成，牙龈有明显的出血倾向，不易止住。
4、妊娠期妇女体内激素水平升高：导致毛细血管扩张充血，通透性增加，患者可以在刷牙和进食时出现大量渗血，引发疼痛。
5、青春期龈炎：青少年的唇侧牙龈乳头和龈缘颜色鲜红，质地柔软，有时形成龈袋，在刷牙和咬硬物时明显出血，伴有口臭。