十岁女孩内裤上面有分泌物总有原因，可能是尿路感染、外阴炎等，具体如下：
1、尿路感染：如果小孩临床上还有尿频、尿急、尿痛等，就要高度怀疑尿路感染。要进行尿常规检查，看看有没有白细胞，最终可能要进行中段尿培养明确诊断，也可以做分泌物涂片，看看是不是有细菌。
2、外阴炎：小女孩在该年龄段因为生理解剖的特点，尿道口比较窄、比较宽、比较短，离肛门又比较近。如果不注意清洁卫生，很容易发生外阴炎，有时内裤上面也可以沾上分泌物，但尿常规检查并不能提示小孩有尿路感染。
除此之外，该年龄段孩子有时已经进入了发育期，有些孩子可能下面的分泌物可能也会有所增加，必要时要结合小孩发育的情况，请内分泌科医生协助分析、诊断一下。