肛瘘挂线自己掉了先观察挂线处勒割的括约肌是否断裂，如果断裂换药时将括约肌断端填塞凡士林纱条，使肉芽组织从里向外生长，防止假性愈合。如果挂线处的括约肌没有断裂，会有很少一段括约肌相连，切断也不会出现大便失禁的症状。
可局部注射利多卡因浸润麻醉，将未断裂括约肌切断，然后塞入凡士林纱条。挂线术是利用线缓慢勒割个瘘管及内外括约肌、肛管直肠环的原理，然后又使其逐渐愈合，避免一次性切断肛管直肠环造成的肛门失禁情况。