弥漫性甲状腺肿的原因主要有以下几个方面：
第一、碘缺乏，碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因。碘缺乏会导致甲状腺激素合成不足，进一步促进垂体分泌过量的促甲状腺激素刺激甲状腺增生、肥大。
第二、遗传因素，由于遗传缺陷或者基因突变，也可以导致甲状腺激素合成障碍，导致甲状腺肿的发生。
第三、甲状腺自身抗体，甲状腺刺激性或阻断性抗体结合，还有阻断促甲状腺激素受体，也会导致甲状腺滤泡上皮细胞增生，引起甲状腺的肿大。
第四、部分药物也可以导致甲状腺肿，可以抑制甲状腺激素的合成，比如像硫脲的药物、四环素类药物，这类药物抑制甲状腺激素的合成，就会引起甲状腺肿大。