乳牙有洞需要补，主要原因如下：
1、乳牙的釉质和牙本质较薄，一旦产生龋损，可以快速扩展，形成较深的龋洞。
2、龋洞内滞留的食物残渣和软垢，会在细菌的发酵作用下散发腐臭味，同时不断破坏牙体组织，丧失牙齿的解剖形态，影响咀嚼功能，不利于食物的消化、吸收。
3、乳牙形成慢性根尖周炎时会与周围组织粘连，造成恒牙萌出困难。
4、乳牙发生牙髓炎时产生剧烈疼痛，影响孩子的咀嚼和进食。
5、乳牙形成残根、残冠后会缩短牙弓的长度，使恒牙偏位萌出，诱发错(牙合)畸形等。