怀孕早期，孕12周之内，死胎多半是胚胎自身的发育异常，比如染色体异常，这是最常见的。有可能也与孕妇自身有关，比如孕妇有抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，也会增加孕早期胎死宫内的可能。孕晚期胎死宫内，是指孕28周以后的胎死宫内，这种情况非常罕见，常常不是胎儿自身发育的因素。一般与脐带异常、胎盘异常有关，比如脐带过度扭转、脐带真结等。