脑出血是否严重，应该根据患者的年龄、出血部位、出血量、伴随症状以及全身状况而综合决定。第一、如果患者高龄，年龄大于80岁，这个时候各个器官功能已经衰退，发生脑出血是比较危险的。第二、出血的部位，往往深部的出血较浅部的出血更加危险，比如丘脑出血、脑干出血、小脑出血、脑室出血破入脑室、中线部位的出血，这些是比较严重的。第三、出血量，比如基底节区的出血在30ml以上，脑桥出血在5ml以上，小脑出血量在10ml以上或者合并严重的脑积水，这也是严重的类型。第四、患者的症状，如果患者发病之后迅速出现昏迷，双侧瞳孔呈针尖样缩小，呕吐咖啡色胃内容物，中枢性高热，四肢瘫痪或者去大脑强直，提示很严重类型。第五、全身的状况，比如患者存在严重的慢性疾病或者并发严重的肺部感染、尿路感染、压疮、消化道出血，这也提示是严重的类型。