外阴白斑活检应该在皲裂、溃疡、痉挛处进行，应进行多点活检，只有通过活检之后的病理检查才能够进行确诊。患者在行外阴活检术时，取膀胱截石位，常规消毒外阴，铺盖无菌洞巾，取裁部位以0.5%的利多卡因做局部麻醉，小的赘生物可以自底部剪下或者是用活检钳钳取。
取完之后局部要压迫止血，病灶面积大的应该行部分切除，取下的标本应该放在10%的甲醛溶液中进行固定，送病理学的检查。这种方法适用于确定外阴色素减退性疾病的类型，还有排除恶性病变。