如果出现胸口中间和正对后背疼，在临床中可能有以下几种情况：
1、肋软骨炎、肋间神经痛，如果是肋软骨炎和肋间神经痛，往往疼痛部位按压时症状会加重。
2、肺部疾病，包括肺部感染、肺部肿瘤、肺部炎症、肺部结核等，也会出现此类症状。
3、消化系统疾病，包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡，疼痛发作可能跟饮食有密切的相关性。
4、冠心病心绞痛，当心肌耗氧增加时冠状动脉由于受到动脉粥样硬化的影响，不能够及时给心脏供血，需氧和供氧之间就会出现失衡，引起心前区、胸口中间和正对后背疼痛不适。如果伴有出汗并疼痛加重，要及时就医，防止转变为急性心肌梗死。