宫腔镜的操作步骤包括：1、受检者取膀胱结石位，常规的消毒铺巾，子宫颈钳夹持子宫颈，探针了解宫腔深度及方向；2、扩张子宫颈至大于镜体外鞘直径半号，接通液体膨宫泵，调整压力，膨宫液膨开子宫颈，在宫腔镜直视下，逐渐缓慢地插入宫腔；3、调整出水口液体流量，使宫腔内达到所需的压力，然后先观察宫腔的全貌，再观察宫底、宫腔前后壁、输卵管开口；4、在退出的过程中，要观察子宫颈内口和子宫颈管。宫内的操作或者快速简单的手术操作可在确诊后立即实施，比如节育环的嵌顿、易切除的内膜息肉、内膜活检等。