男性纹眉、隆胸、穿高跟鞋可能是有性心理的异常，可能是性别角色认同障碍，也就有可能是男性的生理学特征，但是心理上却认为自己是女性，想要改变性别，这是最重要的原因。由于有这样的表现，患者可能会通过各种方法变性，甚至希望通过变性手术达到改变自己性别的目的，这是最常见的原因。还可能是出现异装癖之类的问题，也就是总穿女性的衣服，打扮得像女性一样，通过这样的行为达到性高潮的目的。最关键也是最重要的原因是有异装癖的问题，也有变性的问题，也就是综合存在以上问题。