口腔癌和口腔溃疡的区别有：
1、口腔癌多发生在老年人等机体免疫力较差的人群，口腔溃疡好发于中青年。
2、口腔癌的病损范围较大面积约3-5cm，深度可达黏膜下肌层。口腔溃疡一般为圆形或椭圆形，面积约1-3mm，边缘充血，中央有黄色伪膜覆盖。
3、口腔癌的边界不清，质地较硬，边缘不整齐，底部呈菜花状增生，有时发生糜烂伴有恶臭。口腔溃疡边缘整齐，界限清晰，位置表浅。
4、口腔癌的扩展速度较快，会浸润到淋巴结和颌骨等处。口腔溃疡有自限性，1-2周能够愈合。