小孩虫牙需要治疗，具体原因如下：
一、乳牙的釉质层较薄，一旦产生龋损，很容易快速扩展，形成残根、残冠，破坏解剖形态，降低咀嚼效率，不利于食物的消化、吸收。
二、乳牙邻面形成龋损时，经常嵌塞食物残渣，刺激牙龈红肿、出血，产生疼痛。
三、乳牙的深龋引发牙髓炎或根尖周炎时，可导致孩子哭闹不止，甚至体温升高、颌面部肿胀等。
四、乳牙发生慢性根尖周炎时，会造成恒牙的釉质发育不全及萌出困难，有可能形成错(牙合)畸形。
五、多颗乳前牙发生龋坏时，不能形成清晰的发音，影响美观，使孩子产生自卑心理。