靶向治疗和化疗有明显的区别，主要有以下几种情况：
第一、靶向治疗是针对某些特定的靶点使用的药物，如以肺癌为例，针对EGFR基因突变的靶向药物，包括吉非替尼、埃克替尼、厄洛替尼或者是第三代的奥西替尼等等。
第二、靶向药物是抗肿瘤血管生成的靶向药物，如贝伐珠单抗、恩度等。
第三、针对某些特定的基因突变，如BCR-ABL融合基因的突变使用伊马替尼、达沙替尼等等。
化疗药物主要是细胞毒性的药物，主要是用化学合成的药物针对癌症细胞做非选择性杀伤，因此既可以导致癌细胞被杀灭，也可以导致血液循环当中正常的细胞被杀灭的情况，靶向治疗存在着选择性，而化疗则是非选择性的杀伤。