对于电复律而言，其绝对适应症主要包括以下三点：
1、择期复律，择期复律的主要是对于阵发性房颤的患者，尤其在进行心律平、异搏定等药物复律治疗后无效，此类患者血流动力学稳定时，可以采取择期电复律转化为窦性心律。
2、紧急复律，紧急复律的患者，主要是急诊发现快速房颤伴有预激综合征，不可以用药物转复的，持续性的室速无法用药物终止，以及部分的阵发性室上性心动过速，但伴有血流动力学紊乱者，这些都应该进行急诊的紧急复律。
3、最后一种情况就是即刻复律，即刻复律是最危急的情况，患者多为突发的恶性心律失常（室速、室颤），临床上表现为呼吸心跳骤停、意识丧失，心电监护显示持续性室速波型或者室颤波形。此类伴有血流动力学紊乱的恶性心律失常患者，应该立即进行电复律，否则极容易出现大脑由于缺氧导致的不可逆性的损伤。