首先要搞清楚食管溃疡的原因是什么？食管溃疡的原因分为良性原因和恶性原因。
恶性原因主要是因为食管癌，众所周知癌症是不能自愈的，需要行手术以及放化疗的治疗。而对于良性原因也有很多种，最常见的是胃食管反流病，造成的反流性食管炎。对于这一类的病人比较轻的情况下，患者如果注意饮食、注意生活方式的改善，是有可能自愈的。而比较严重的胃食管反流病，或同时合并食管裂孔疝的病人，很难自愈，需要通过药物的治疗才能治愈。而对于某些自身免疫病造成的食管溃疡，如白塞病、克罗恩病等等更不可能自愈，需要相应的免疫抑制剂的治疗。对于某些药物导致的食管溃疡，如某些胶囊的药物卡在食道中药物释放，造成对局部黏膜的损伤，这一类的溃疡是可以治愈的。