对于二尖瓣狭窄时心脏的主要变化，是引起左心房和右心室变大，可能导致心功能不全、心力衰竭等症状，常见变化如下：
1、左心房扩大：当患者存在二尖瓣狭窄时，由于二尖瓣是连接人体左心房和左心室之间的通道，就会在左心房的血液进入左心室时，压力增加，相当一部分血液量会留存在左心房中，久而久之，就会导致左心房扩大。
2、右心室扩大：由于左心房里的血液不能顺利射入到左心室，会引起肺循环淤血，也就是肺静脉淤血，继而会出现肺动脉高压，使右心室压力增加，而引起右心室扩大。
所以如果患者存在二尖瓣狭窄，会出现左心房和右心室的明显扩大。