脚崴了怎样确定是韧带拉伤，这种情况在临床上以查体为主。首先要观察足踝部的稳定性如何，如果稳定性不佳，很有可能出现了韧带损伤，或者出现了骨骼相关的病变。另外，由于足踝部软组织比较薄弱，普通的软组织损伤与裂纹骨折在查体鉴别方面比较困难，因此需要结合临床辅助检查的方式，比如X线片或者CT检查，进行相关的综合评定。
如果确诊有骨折的情况，大概率要进行相关的手术治疗。如果符合保守治疗的方式，也要进行四周左右的石膏固定治疗，具体还是要根据具体情况进行相关分析。