对于急性肾炎严重是否严重，要做一些分析，因为每个小孩的具体情况不一样，主要考虑以下几种情况：
1、不严重：急性肾炎典型的是溶血性链球菌引起，即所谓的免疫复合物性肾炎，临床上起病比较急，来势比较凶，最典型的表现是肉眼血尿、尿少，临床出现紧张性浮肿，伴有高血压，甚至有肾功能不全。但是大部分小孩的预后都较好，一般两周左右就进入了恢复期，伴随着少尿的缓解、浮肿的消退、血压的下降，大部分都能顺利进入恢复期。
2、严重：有小部分病人因为持续的少尿，病变比较重，使肾小球的滤过持续减少，导致了急性肾功能衰竭，或者并发了高血压脑病，出现了抽筋、昏迷等，甚至还会诱发心力衰竭，临床上面严重的还会出现肺水肿等。
虽然极少部分的急性肾小球肾炎会并发这一类严重的情况，但是绝大多数的预后都较好，所以家长不必过于担心。关键是急性肾小球肾炎发生以后，要及时到医院里面，请肾内科的医生来协助诊断和处理，这非常重要。