酒精依赖症是由于长期的饮酒导致的，会对酒精产生不可避免的依赖现象，一般男性和重体力劳动者患病比较多，主要的发病原因是心理因素和社会环境因素的影响。患者会出现固定的饮酒模式、特征性寻求饮酒的行为，对酒的耐受性增加，十分渴求饮酒，多次戒酒失败等症状。治疗要进行对症治疗和药物的治疗，但是治疗周期比较漫长，是一种慢性疾病。

酒精依赖症的主要病因就是长期的饮酒，在各种环境和心理因素下，导致饮酒成瘾，离不开酒精，有品行障碍抑郁和高神经质的个体容易发生酒精依赖症，而风俗和家庭聚餐等离不开酒的习惯就成了酒精依赖症的诱发因素。

心理因素

对于那些抑郁、焦虑等的人，会用酒精来缓解自己的症状，慢慢的就会产生酒精依赖症。

社会因素

风俗、职业需求等会有饮酒的习惯，经常的饮酒，久而久之就会对酒精产生了依赖。

环境因素

家庭聚餐、逢年过节等都离不开酒，饮酒行为的常见诱发了酒精依赖症。

酒精依赖症的患者多为男性、重体力劳动者，科技人员的患病率较低，患病率有逐渐上升的趋势。

特定人格特质的人群

有品行障碍抑郁和高神经质反社会追求好奇外向的个体遗传的危险度明显增加。

酒精依赖症患者分不同严重程度，酒精依赖的程度不同，临床表现也不同。有固定的饮酒模式、特征性寻求饮酒的行为，对酒的耐受性增加，十分的渴求饮酒，多次戒酒失败。

• 患者的饮酒模式比较固定，如晨起饮酒，在不应该饮酒的时间、场合也饮酒。

• 患者把饮酒作为第一需要，为了饮酒可以不顾一切，明知继续饮酒的严重后果，但难以控制。

• 患者多表现为酒精耐受性增加，饮酒量逐渐增加，但在疾病晚期，由于肝功能受损，对酒精的耐受性反而下降。

• 患者特别想喝酒，往往与环境有关。与饮酒有关的线索刺激等都能诱发患者强烈的喝酒欲望。

• 这是成瘾行为的共性，患者多次戒酒，但总是保持不了多长的时间，又再次饮酒。

酒精中毒性精神障碍

患者在一次大量饮酒后会出现情绪兴奋、话多、精神充沛、运动失调、振颤等。精神方面的异常，常见幻觉、幻听、妄想，严重者出现痴呆等。

酒精中毒

由于饮酒过多导致，患者会出现极度的兴奋，步履蹒跚，言语不清等症状。

酒精性癫痫

患者会出现痉挛、意识丧失、全身抽搐的症状。

酒精性幻觉

患者会在戒酒后出现焦虑、产生幻觉等症状。

肝硬化

患者会出现乏力、食欲减退、腹泻、腹胀、黄疸等症状。

周围神经病变

患者表现为神经支配区域的运动和感觉功能的障碍。

当患者出现了对酒精不可抗拒的心理就要注意进行检查，出现了更加严重的症状癫痫痉挛样就要立即就医，多数患者优先就诊科室为消化内科。一般酒精依赖症患者需要进行体格检查、精神检查实验室检查和影像学检查。

• 酒精摄入量大，有持续的欲望，或试图减少或控制酒精使用的情况，需要在医生的指导下进一步检查。

• 酒精食用加重及时就医。

• 出现癫痫样痉挛发作的情况应立即就医。

• 多数患者优先考虑去消化内科就诊。

• 出现精神障碍症状去精神科就诊。

• 如出现意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻症状，去急诊科就诊。

• 饮酒史有多久了？

• 每天饮酒量为多少？

• 最近出现过什么症状？

• 有没有药物滥用史?多久了？

• 既往有什么病史？

体格检查

酒依赖症患者有特征性外部特征，皮肤较薄，鼻子面颊毛细血管增生，有熔断症状，可能有振颤，他可以发现肝脏增大心率加快等。

精神检查

全面评估患者目前的意识水平感知思维情感认知的精神状态，评估患者是否存在潜在的危险，如攻击、自伤、自杀、毁物等。

实验室检查

用来了解患者是否有躯体疾病，比如是否有酒精性肝病等。

影像学检查

主要包括胸片、头颅CT或磁共振成像、检查腹部超声、心脏超声等。

以下几种症状，至少出现3种，即可诊断为酒精依赖症。

• 酒精耐受度增加，原来的饮酒量造成酒醉的程度下降，需要加大饮酒量才能达到相同的酒醉程度。

• 酒精戒断症候群，即停止饮酒后出现恶心、手抖、出汗等现象。

• 饮酒过量，持续饮酒。

• 无法自行戒除，戒酒之后又恢复酗酒。

• 饮酒、买酒与酒醉的时间增长。

• 因为饮酒而放弃重要与正常的社交活动。

• 虽然知道饮酒带来生理与心理的问题，但无法停止饮酒。

酒精依赖症患者的治疗周期较长，是一种慢性疾病，主要进行的是积极治疗原发疾病和并发症，加强患者的营养，提高患者的体质和药物治疗。

积极治疗原发疾病和并发症，如当情绪低落、焦虑等引起的酒精依赖症，就要从患者的情绪心理方面进行治疗，肝脏、心脏等也会出现问题需要进行积极对症治疗。加强营养，提高机体抵抗力，提高患者生活的规律性和饮食的健康性。

治疗熔断症状的药物，比如地西泮，首次使用剂量可更大些。镇静药物以苯二氮䓬类为首选药。控制精神症状可选氟哌啶醇，同时应补液，纠正水电解质紊乱，补充大量维生素等。

该病治疗的根本在于戒酒，无需手术。

认知疗法

通过影视、电台、图片、实物、讨论等多种传媒方式，让嗜酒者端正对酒的态度，认识到适量饮酒有益，超量饮酒有害，逐步控制饮酒量。

厌恶疗法

对嗜酒成瘾的患者的饮酒行为附加一个恶性刺激，使之对酒产生厌恶反应，以消除饮酒欲望。

集体疗法

患者可成立各种戒酒者协会，进行自我教育及互相约束与帮助，达到戒酒目的。国外有各种各样的嗜酒者互诫协会，日本有民间的断酒会。这些组织每周聚会1-2次，讨论戒酒方法，介绍戒酒经验，互相勉励。

家庭治疗

酗酒往往给家庭带来不幸，但对其进行制约的最好环境也是家庭。因此，家庭成员应帮助患者，让其了解酒精中毒的危害，及树立起戒酒的决心和信心，并与患者签好协约，定时限量给予酒喝，循循渐进地戒除酒瘾。同时创造良好的家庭气氛，用亲情温情去解除患者的心理症结，使之感受到家庭的温暖。

改善方法

酗酒者常有许多坏习惯，如有人喜欢空腹饮酒，有人喜欢一饮而尽，有人喜欢敬酒、罚酒、赛酒、灌酒，这些不良习惯都应革除。饮酒前要多吃菜，慢慢饮，为社交喝酒时，要随人意。

酒精依赖症一般能治愈，但时间较长，是一种慢性疾病。

酒精依赖症患者寿命会大大缩短，死亡原因可能是出现意外、肝硬化等。

根据患者酒精依赖的情况，可每三个月进行一次复诊，行精神检查和各项体格检查。

酒精依赖症患者应补充缺乏维生素，饮食应均匀，保持正常的饮食习惯，多吃水果与蔬菜，在喝酒前要吃蔬菜等食物，慢慢找到酒精的替代品。

• 长期饮酒导致营养不良、维生素缺乏等，需要补充维生素B族和C。

• 饮酒一定要先吃一部分食物后再喝酒，同时做到少量及慢喝。

• 常吃蜂蜜、果汁，不要吃油炸及脂肪食物。

酒精依赖症危害较大，需提供患者稳定的生活习惯，需要严格管理饮酒的行为，在日常生活中也要有人陪护。

• 提供患者稳定的生活习惯，稳固的康复系统，稳定的人际关系。

• 患者摔倒风险较高，需专人陪护。

• 需要严格管理酒的存放，防止患者有藏酒、偷酒的行为。

针对酒精依赖症患者需要定期随访，监测患者身体状况指标，包括血常规、肝功能、电解质、心电图等。

医生和患者需要尽早帮助患者调配不配合治疗的心理，进行心理疏导，改善患者的心瘾。

避免药物与酒精同服，比如头孢类抗生素会与酒精出现双硫仑反应，引发危险。

对于酒精依赖症的预防主要是要对阳性者进行早期的筛查，学会应对各种压力，找到合适的释放方式，避免不必要的饮酒社交活动，减少饮酒的次数，只可适当进行饮酒。

对于经常喝酒，出现酒精依赖症典型症状的人群需及时就医，进行体格检查、精神检查等，尽早筛查。

• 学习应对社会压力，应对焦虑，抑郁和愤怒，减少对酒精的依赖。

• 生活方式的改变，如进行健康的饮食，适量饮酒，减少不必要的饮酒的社交，对于保持戎断非常重要。