睾丸痛是男科常见的病症之一，最常见的病因为附睾炎、睾丸损伤、睾丸扭转等。出现睾丸疼痛后多数患者出于面子问题选择忍着，因而延误病情，正确的做法是及时就医，避免延误病情，影响生殖器官正常运作而导致男性不育。

炎症性睾丸痛

炎症是睾丸痛的常见病因，如附睾炎、前列腺炎、流行性腮腺炎等都可引发睾丸炎症，从而导致睾丸疼痛。

损伤性睾丸痛

一般有外伤史，体格检查时有睾丸肿胀、阴囊瘀血等，B超和CT检查可以帮助诊断。

缺血性睾丸痛

常见于老年人，因睾丸动脉粥样硬化导致动脉狭窄供血不足，疼痛较剧烈，一般活动时加重，休息时缓解。

扭转性睾丸痛

睾丸扭转是阴囊内常见急症之一，多见于青少年，常见于睡眠或安静状态下突发的睾丸疼痛。

睾丸疼痛是男科常见病症之一，引起这一症状的原因有很多，比如炎症、缺血、外伤等，不同的病因会有不同的疼痛症状，相对应也有不同的治疗措施。

炎症

引起睾丸炎的原因非常多，如流行性腮腺炎、附睾炎、淋病、前列腺炎等。

损伤

睾丸在阴囊内的活动性较大，受外伤或者暴力时容易睾丸损伤。

缺血

老年人睾丸动脉供血不足引发睾丸疼痛。

扭转

睾丸在阴囊内的活动性较大，剧烈活动时睾丸可扭转。

• 有外伤史、剧烈活动史，活动不当时可诱发睾丸痛。

• 相邻器官的炎症可波及睾丸。

睾丸疼痛可发生于任何年龄，但多数在35~40岁之间。该病占所有泌尿外科患者的2.5%，估计总发病率为4/1000。

• 睾丸炎症、扭转、损伤所致的睾丸痛常见于青少年。

• 缺血引起的的睾丸疼痛常见于老年人。

睾丸痛的原因有很多，疼痛的性质也有胀痛、坠痛、刀割样等，疼痛的程度也有隐痛、剧痛等，疼痛的时限也有急性疼痛、慢性疼痛之分。所以通过病人表现出来的症状找到病因是进行针对性治疗的前提。

睾丸肿胀

炎症会导致水肿，外伤引起的睾丸痛会出现瘀血、局部肿胀等。

睾丸疼痛

睾丸炎所致患者疼痛较剧烈，并伴有发热、恶心等全身症状，外伤所致时一般无全身症状。

腰背部放射痛

睾丸痛的疼痛性质各异，有的疼痛是隐约的，有的疼痛是精索精脉曲张或其他部位的疼痛放射而来，有的疼痛可放射至腰背部。

发热

炎症所致的睾丸痛一般有感染史，感染可致机体发热。

小腹疼痛

睾丸痛可波及相邻器官，造成整个小腹的疼痛。

附睾炎

睾丸的周围后缘即是附睾，病菌可经输精管管腔进入附睾。

精索静脉曲张

精索静脉血流淤积，继而出现静脉丛血管扩张。

睾丸萎缩

睾丸炎、外伤、缺血等引起睾丸组织结构发生坏死或供血不足而萎缩。

睾丸痛可由诸多原因引起，不及时治疗会耽误病情，造成睾丸萎缩、男性不育等后果，所以男性患者，尤其是青少年或者儿童，不要因为害羞而拒绝就医，而是应详述病史，积极配合。

• 睾丸持续性慢性疼痛的情况下及时就医，在医生的指导下进一步检查，拖延会延误病情。

• 外伤所致急性睾丸痛，应立即就医。

• 睾丸痛伴瘀血、撕裂等情况应立即就医。

• 患者感到睾丸疼痛时，优先考虑去男科。

• 患者睾丸出现撕裂伤、瘀血症状，立即去泌尿外科。

• 疼痛是哪种性质的？刀割样还是钝痛？

• 疼痛程度是怎样的？

• 疼痛持续有多久了？

• 在疼痛症状出现之前有没有受过外伤或者剧烈活动史？

• 除了疼痛还有别的不适吗？

血常规检查

血常规检查可见血中白细胞、中性粒细胞增高。

B超检查

超声检查可以显示睾丸的血供情况，以及是否有精索静脉曲张。

尿常规检查

尿常规检查可见镜下血尿和白血球。

• 有明确外伤史，加上超声辅助检查显示睾丸瘀血、肿胀甚至撕裂，可诊断为损伤性睾丸痛。

• 突发的睾丸剧烈疼痛，体格检查还有阴囊肿大、皮肤水肿，加上超声辅助检查显示睾丸缺血，可诊断为扭转性睾丸痛。

• 老年患者的睾丸痛，活动时加重、休息时缓解，加上辅助检查显示睾丸动脉硬化供血不足，可诊断为缺血性睾丸痛。

• 血常规、尿常规有白细胞增高等炎症表现，睾丸局部红、肿、热、痛，在排除别的病因下可诊断炎性睾丸痛。

前列腺炎

前列腺炎伴随的睾丸疼痛多伴有会阴部坠胀，临床上还会有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等症状。

睾丸结核感染

大多患者有泌尿系统或其他部位的结核病史，临床上以睾丸隐隐作痛、小腹坠胀、阴囊肿胀、脓液流出等为主要表现。除此之外，病变局部还有凹凸不平、质地较硬的结节。

因为引起睾丸疼痛的病因有很多，所以首先应该明确病因，在明确病因的基础上，可进行病因治疗，如采取药物、手术、理疗等治疗措施。若一时难以明确病因，可先进行镇静、止痛和消肿等支持治疗。

细菌性睾丸炎患者可服用非甾体抗炎药，病毒性睾丸炎患者可服用抗病毒药物，剧烈疼痛患者可适量服用止痛药。由细菌感染导致的睾丸炎、附睾炎、前列腺炎患者，应尽快接受相应的抗生素治疗，如青霉素、环丙沙星、庆大霉素。只有足量、足疗程用药，确保彻底清除病原菌，才能真正实现治愈的目的。

外伤所致的睾丸痛一般伴随出血、撕裂等，需要手术进行睾丸的减压、止血、缝合。出现睾丸扭转，需急诊做睾丸复位术。

患者应平卧休息，急性创伤性睾丸痛可采取冷敷的方式消肿止痛，炎症时可通过托高睾丸以促进血液回流，从而缓解局部疼痛。

本病经过积极的治疗后可治愈。

睾丸痛经过临床治愈后一般不影响寿命。

男性不育

睾丸是男性重要生殖器官，延误病情或者病情进一步发展可导致男性不育。

睾丸萎缩

慢性睾丸炎、缺血性睾丸痛长期不治疗会导致睾丸萎缩。

遵医嘱定期复诊，检查炎症是否消除、外伤是否痊愈等，分别于出院后一个月、三个月、六个月到门诊复查B超、血样检查、尿样检查。

睾丸痛一般伴随质地较硬的结节，饮食上应该注意清热利湿、解毒消结。饮食上还需注意少食高脂肪食物，少吃煎、炸类食物，各种刺激的调味品以及容易兴奋神经的饮品都应暂时禁止。

• 忌食煎、炸类不易于消化的食物，忌饮咖啡、浓茶、酒等兴奋神经类饮品。

• 饮食宜清淡，多吃利于消结的食物，如蒲公英等。

• 多进食新鲜蔬菜、水果，有利于预防便秘。

外伤所致的睾丸痛常见于青少年、儿童，青少年及儿童运动量较大，玩耍时安全意识差，容易因外伤导致睾丸疼痛，应教育他们树立牢固的安全意识，也不要因害羞而讳疾忌医。平时应注意个人卫生，加强体育锻炼，增强体质。

• 注意局部的卫生，生活中穿纯棉、舒适的内裤，经常清洗，避免泌尿、生殖系统感染。

• 作息规律，适当运动，增强体质。

睾丸痛患者应积极就诊，监测疾病有无累及其他生殖器官，有无影响生殖功能。有任何变化应及时就医，拖延会延误病情。

大部分患者因害羞而避讳医生，也有患者因疼痛而自卑，内心有沉重的思想负担，其实过度压力、过度关注疾病反而会造成精神性阳痿等性功能障碍，所以家属应注意开导患者，加强与患者的交流及沟通。

睾丸痛临床治疗时，应尽最大可能保留睾丸的生殖和内分泌功能。在明确疾病可能导致生育力障碍时，应及时通知患者及其家属，并建议患者可到专业机构进行精子冷冻保存。

男性应尽量避免剧烈运动或重体力劳动，注意休息，平躺时两腿自然分开，以防睾丸受到挤压，引起疼痛。

• 宽松的四角内裤可以保持睾丸形状与位置，可以更好的预防睾丸异常。

• 减少脂肪性食物摄入，因为脂肪含量高的饮食会干扰睾丸激素的产生，影响生殖功能。