中国中医科学院西苑医院
泌尿外科
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睾丸痛是临床常见症状。睾丸痛的原因包括睾丸和附睾的炎症，还有睾丸扭转、慢性前列腺炎、精索静脉曲张等，需要在临床中进行鉴别。
如果是精索静脉曲张，一般患者在站立时疼痛加重；如果是慢性前列腺炎，会在久坐、喝酒、进食辛辣后加重。根据不同病因，治疗方法不一样。
例如腮腺炎性睾丸炎需用抗病毒药物治疗；细菌性睾丸炎需用抗生素治疗；如果是睾丸扭转引起的疼痛，表明睾丸发生缺血，需要手术复位才能够解决睾丸疼痛症状。
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当患者的睾丸出现疼痛时，对于治疗的药物常常取决于引起睾丸疼痛的原因。如果患者是由于细菌感染引起的睾丸炎，建议口服抗生素或者静脉使用抗生素进行抗感染治疗，比如左氧氟沙星片、头孢曲松钠的药物进行对症处理后，睾丸疼痛的感觉会减轻。如果是外伤或者暴力引起睾丸的疼痛，建议积极的进行消肿镇痛，必要时可口服布洛芬缓释片缓解疼痛感。睾丸疼痛还有可能是由于睾丸的扭转引起的，主要表现为患者在安静或者睡眠后突然出现的睾丸剧痛，口服药物效果不理想，建议及时的到医院治疗，必要时可行手术改善疼痛的症状。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/07收听(62807)
"睾丸坠痛，则需要到医院进一步的检查，明确睾丸坠痛的原因以后对症用药处理。1、如果检查确诊是细菌感染所致的睾丸炎、附睾炎，则建议静脉滴注头孢呋辛钠或者注射用头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星等药物进行治疗。如果是病毒感染，可以静脉滴注更昔洛韦注射液或者利巴韦林注射液等药物来抗病毒治疗，同时适当休息，避免过度活动。2、如果检查是因为精索静脉曲张所引起的坠痛，则可以口服迈之灵片或者进行精索静脉曲张的结扎手术治疗。3、如果检查确诊存在睾丸扭转，则需要立即住院治，进行手术恢复睾丸扭转来防止睾丸缺血、坏死。4、如果检查发现睾丸肿瘤，则也需要住院手术治疗，进行根治性睾丸切除手术，并根据术后的病理结果选择放疗或者化疗治疗，才能达到彻底治愈的目的。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/10收听(64174)
左侧睾丸有些隐隐作痛，建议到医院及相关检查，明确病因以后对症处理。1、如果发生睾丸炎，需要口服或者静脉输注抗感染的药物，比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物。也可以静脉注射头孢呋辛钠、头孢西丁钠等药物来进行治疗，需要进行确诊以后用药治疗。2、精索静脉曲张也可以导致左侧睾丸隐痛，确诊以后需要口服迈之灵片进行治疗。根据曲张程度，必要时选择手术进行治疗，睾丸不适的症状才可逐渐缓解。3、如果检查存在睾丸扭转，需要住院治疗。当确诊或者怀疑睾丸扭转以后要及时进行手术探查或者手法复位等治疗，以免发生睾丸扭转以后造成缺血、坏死的情况，早期并不需要使用药物进行治疗。4、阴囊的鞘膜积液，如果鞘膜积液量比较小不需要治疗，鞘膜积液量增大，疼痛进一步加重需要进行手术治疗。
2020/04/04收听(79330)
"睾丸疼痛是很常见的临床症状，很多疾病可以引起睾丸疼痛。睾丸位于阴囊内，睾丸位置比较表浅，如果受到外伤容易造成睾丸软组织挫伤，睾丸软组织挫伤以后会引起睾丸疼痛。睾丸炎症在临床上比较多见，睾丸炎症一般常合并有附睾炎。睾丸附睾炎往往会引起睾丸疼痛的症状，并且会伴有寒战高热等症状发生。睾丸扭转主要是由于精索血管扭转造成睾丸缺血，睾丸缺血以后会引起睾丸疼痛，刚开始是隐痛随着病情的发展会造成持续性的睾丸剧痛。当睾丸发生鞘膜积液时，由于鞘膜积液会压迫睾丸造成阴囊坠胀，也会造成疼痛等临床症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/11收听(57118)
睾丸内有硬块与睾丸连在一起，一般怀疑附睾炎的可能性大。查体发现确实在附睾有疼性的硬块，做阴囊B... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(81503)
睾丸内有硬块与睾丸连在一起，一般怀疑附睾炎的可能性大。查体发现确实在附睾有疼性的硬块，做阴囊B...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(81503)
"睾丸静脉曲张，可能会是睾丸的静脉瓣膜或者静脉回流的时候远端受压、畸形等一些情况，导致的睾丸静脉的曲张，如果出现了睾丸静脉曲张，药物方面是不能完全解决问题的，如果想吃一些药物，可以吃一些增加血管表面张力、增加血管弹性的药物，如迈之灵和地奥司明，这些药物会缓解一些症状，但不是治疗根本原因的方法，如果想治疗根本原因，要查一查为什么静脉曲张，这样找到病因之后才能有的放矢的进行治疗。具体用药请结合临床，由医师面诊指导为准。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/01/08收听(81353)
睾丸精索静脉曲张可以口服以下几种药物：1、多贝斯：多贝斯能促进睾丸精索静脉回流，... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/18播放(91862)
睾丸精索静脉曲张可以口服以下几种药物：
1、多贝斯：多贝斯能促进睾丸精索静脉回流，...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/18播放(91862)
睾丸潮湿首先应当进行相关检查，明确导致这种症状的具体病因后，才可以对症治疗。阴囊潮湿，首先应当考虑前列腺炎，如果明确诊断后，可以服用左氧氟沙星、前列舒通胶囊、前列舒乐胶囊等一些药物来进行治疗。除此之外，阴囊湿疹也有可能会出现阴囊潮湿的症状，这种情况可以通过局部涂抹氢化可的松软膏以及口服左西替利嗪进行治疗。患者如果患有睾丸附睾炎，也有可能出现阴囊潮湿的情况，这种症状需要服用第三代头孢类药物来进行治疗，例如头孢克肟、头孢地尼等。上述是治疗阴囊潮湿的一些常用药物，如患者患有阴囊潮湿，应当到正规医院进行相关检查，明确导致阴囊潮湿的具体病因后，采用对症的药物进行治疗。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/24收听(21625)
睾丸潮湿一般临床上称为阴囊潮湿，是病人的一种感觉，病人自觉阴囊潮湿。实际上医生给病人做检查的时... 刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/11/21播放(82246)
睾丸潮湿一般临床上称为阴囊潮湿，是病人的一种感觉，病人自觉阴囊潮湿。实际上医生给病人做检查的时...
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/11/21播放(82246)
"睾丸消肿的药物主要是中药和西药，中药选择活血化瘀、止痛的药物，在临床中，常用的中成药有西黄胶囊或前列欣胶囊。除了中成药以外，也可以选择草药，主要是橘核、荔枝核、小茴香、乳香、没药等等。除了中药以外，睾丸肿痛可服用西药的抗生素，常用的药有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星。中药和西药可以同时使用，能够较好改善患者的症状。患者在服药的过程中不要吃辛辣、刺激类食物，应穿宽松衣裤、不久坐、不熬夜，这样多有利于睾丸症状的早日痊愈。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/31收听(93199)
"睾丸隐隐作痛具体需要吃什么样的药物，要根据患者的具体病因来进行综合性的判断，大致如下：1、如果是睾丸痉挛造成的疼痛，可以服用654-2以及相应解痉、止痛药物；2、如果是睾丸炎症引起的疼痛，可以服用抗生素，如头孢菌素、喹诺酮类消炎药等；3、如果是病毒性的感染造成的炎症，可以进行抗病毒治疗，比如口服利巴韦林等；4、如果是睾丸肿瘤、睾丸扭转、鞘膜积液、精索静脉曲张等造成的疼痛，单纯的口服药物效果往往不佳，需要进行外科干预治疗，绝大多数患者经过系统、正规的检查、处理疼痛会好转或治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/05收听(62241)
"阴囊潮湿用什么药物要看是什么原因导致的，如果是生理性的因素导致的阴囊潮湿，不需要口服药物，由于所在环境的温度过高，再加上长期的久坐，内裤穿的紧，阴囊就会大量的出汗，导致出现潮湿的感觉，这个时候注意远离闷热的环境，同时穿宽松的内衣、内裤，并且保持阴囊的通风、干燥，可以外涂爽身粉。病理性的因素，最常见的就是慢性前列腺炎，慢性前列腺炎除了有阴囊潮湿外，还有尿频、尿急、尿不尽，建议做泌尿系统的超声检查以及前列腺液的检查确诊，治疗上可以口服喹诺酮类的药物，比如左氧氟沙星，治疗两周，同时可以口服前列舒通胶囊，对于阴囊潮湿效果还是不错的。"
2019/12/07收听(35389)
"睾丸疼如果是由附睾炎炎性包块引起的睾丸坠胀不适、睾丸肿痛，可以口服左氧氟沙星，左氧氟沙星可以明显的控制睾丸和附睾内细菌感染，达到减轻疼痛的目的，磷霉素氨丁三醇散对尿路感染、附睾炎有明显的治疗作用，可以明显的抑制和杀灭致病菌，所以口服磷霉素氨丁三醇散可以明显的改善睾丸疼痛症状。如果睾丸疼是由前列腺炎引起的双侧睾丸放散性疼痛，可以口服可乐必妥和哈乐，因为哈乐可以缓解平滑肌紧张，可以松弛平滑肌，起到松解、改善疼痛症状的目的。"
2020/06/01收听(16381)
睾丸发炎的临床表现主要是睾丸局部肿胀、刺痛，当由睾丸炎引起时，主要以口服药物治疗为主，包括中药和西药。中药主要是选择活血化瘀、止痛的药物，常用的中药有西黄胶囊、前列欣胶囊。西药主要是应用抗生素一类，针对细菌性睾丸炎有很好的效果，常用的西药有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星、环酯红霉素。在服用药物的过程中不吸烟、不饮酒，不吃辛辣、刺激类食物，清淡饮食、穿宽松衣裤，有利于睾丸炎症早日痊愈。
2020/07/31收听(31589)
"睾丸疼要结合病因分析，较常见的是附睾睾丸炎，因细菌经尿道逆行性感染导致附睾炎，而后慢慢发展为睾丸炎。可以用二代头孢抗生素联合抗厌氧菌的药物进行治疗，较常用的二代头孢有头孢呋辛、头孢克肟等。较常用的抗厌氧菌药物有甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等，两种药物联合应用治疗效果较好。还需要排除是否有外伤导致的睾丸疼痛，需要做彩超明确有无活动性出血，如果有，需要紧急手术治疗，不是吃药可以解决的。"
田硕│石家庄市人民医院
2018/07/09收听(67972)
睾丸消肿可以口服以下几种药物：1、三七胶囊：由外伤性睾丸炎引起的睾丸肿胀症状，可... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/07播放(68247)
睾丸消肿可以口服以下几种药物：
1、三七胶囊：由外伤性睾丸炎引起的睾丸肿胀症状，可...
2021/05/07播放(68247)
"睾丸静脉曲张也就是精索静脉曲张，在临床中是非常常见的泌尿系统的外科疾病。其实得了睾丸静脉曲张没有明显的特效药物，常用的药物有迈之灵。这个药物对轻微或者早期的睾丸静脉曲张有一定的效果，但是要想彻底根治睾丸、精索静脉曲张，单纯用药物是不能够完全缓解的。已经形成或者确诊的睾丸静脉曲张，最好的方式是通过手术治疗，因为手术治疗睾丸静脉曲张是最确切、最有效的方法。尤其是年轻的患者，应该及早进行睾丸静脉曲张手术处理，否则会容易引起生育方面的问题，尤其是不孕，这种问题都是由睾丸静脉曲张导致的。因此，得了睾丸静脉曲张进行药物治疗效果不好时，一定要采取积极的手术治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/14收听(31978)
附睾-睾丸炎发生以后最主要的药物是抗生素的应用，在应用抗生素之前需留取尿液样本进行细菌培养和药敏试验，常规行衣原体检测，经验性推荐头孢类抗生素静脉点滴加大环内酯类或喹诺酮类抗生素口服。以后可以根据培养结果选择敏感的抗生素，通常静脉给药1-2周后再口服抗菌药物2-4周。对衣原体感染的患者可选择大环内酯类或喹诺酮类抗生素口服，疗程2-4周，性伴侣应同时检查、治疗。止疼药物一般选择口服的镇痛药物，或者1%的利多卡因精索封闭，缓解疼痛，非甾体抗炎药物对治疗急性附睾睾丸炎有一定的帮助。中药可以改善微循环，减少附睾纤维组织的生成，缩短病程。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/28收听(49784)
临床中引起睾丸胀痛的原因可能是睾丸的炎症，睾丸部位B超检测能够进行确诊。当患有睾丸胀痛时，如果是细菌感染所引起可以口服抗生素进行治疗，常用的抗生素包括左氧氟沙星、头孢或美满霉素等等。如果是无菌性的炎症引起睾丸胀痛，可以应用中成药进行治疗，临床中常用的中成药包括西黄胶囊、前列欣胶囊或前列通瘀胶囊等等，这些药物都具有清热解毒、活血、化瘀的效果，对于睾丸局部胀痛有很好的治疗效果。另外患有睾丸胀痛的时候一定不能久坐，要多运动、穿宽松衣裤，不吸烟、不饮酒，都有利于疼痛症状的早日恢复。
2020/05/09收听(61180)
目前精索经脉曲张，在临床上可以选择的药品种类有限，主要是迈之灵片，是一种植物类血管活化剂，可改... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/04播放(92973)
目前精索经脉曲张，在临床上可以选择的药品种类有限，主要是迈之灵片，是一种植物类血管活化剂，可改...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/04播放(92973)
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