中日友好医院
中医肺病科
补肝明目、益肾固精
肝肾不足、腰膝酸痛、眩晕目昏、遗精早泄、小便频数者
阴虚火旺、小便不利、强阳易举者
沙苑子含三萜糖苷、黄酮、异黄酮及其糖苷、氨其酸、脂肪酸、生物碱、微量元素、维生素A等成分。
孕妇应谨慎食用。 沙苑子有收缩子宫的作用，孕妇不宜大量长期服用。
婴幼儿应谨慎食用。 沙苑子性温，主益肾固精，婴幼儿身体发育不完善，不建议食用。
沙苑子若长期食用，可出现恶心、呕吐、腹泻、畏食、食欲不振、形体消瘦等不良反应，应立即停药观察。
"沙苑子又叫潼蒺藜、沙苑蒺藜，有温补肝肾、固精、缩泉而明目的功用。沙苑子是甘温制品，入肝经、肾经，可以用于治疗肾虚、腰疼、遗精、早泄这种带下非常多的病症。\n沙苑子可以用于治疗小便淋漓不尽，比如压力性的尿失禁，或者男性前列腺增生，小便淋漓不尽的现象。另外，沙苑子有明目的作用，补肝肾，治疗头晕目昏这样的病症。沙苑子基本上入煎剂就可以，也可以入丸散。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/10/31收听(23234)
"中药沙苑子泡水可以补肾、助阳、固精、缩尿、养肝、明目，可以通过沙苑子泡水来辅助治疗疾病和症状，特别是治疗肝肾两亏。更年期的女性进行应用可以明显的使更年期的症状缓解，而且沙苑子泡水还有保护肾脏、保护眼睛、镇静等一系列作用。该药能够强壮身体，可以改善男性性功能障碍的情况，像阳痿、早泄、梦遗，这些都可以进行调治。沙苑子也可以帮助改善睡眠，改善眼睛疲劳，对看手机、看电脑等所出现的视力严重疲劳可以进行调节。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/05/17收听(86582)
沙苑子作为药用，具有补肝益肾、明目固精的功效，所以在中医上可以治疗肝肾不足所导致的腰膝酸痛、遗... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/12/20播放(70806)
沙苑子作为药用，具有补肝益肾、明目固精的功效，所以在中医上可以治疗肝肾不足所导致的腰膝酸痛、遗...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/12/20播放(70806)
沙苑子又叫潼蒺藜，又叫沙苑蒺藜，这是常用的中药名称。沙苑子是甘而温的性味，归肝经和肾经。 沙苑子有温补脾肾的功效，因为是温性的，同时有固精、缩泉、明目的功用，用于肾虚、腰疼，也用于遗精、早泄以及带下的疾病，有收缩的性质，减少下陷。 另外也用于小便的淋漓不尽，有缩泉之效。沙苑子可以明目，可以治疗肝肾不足引发的眩晕、视物不清，用于这样的疾病治疗。沙苑子起到补肾，治疗虚劳、遗精、明目的作用。
2023/11/24收听(86956)
"肥胖症怎样健康的减肥？简单的管住嘴，迈开腿。管住嘴，就是要控制自己饮食的总量，不要吃太多，平时吃八分饱就可以了，晚上尽量不要吃宵夜，平时尽量不要吃零食。吃的东西上面要注意少糖、少盐、少油，可以多吃青菜，肉要少吃。迈开腿，就平时要多做些运动，尽量减少开车，尽量减少通过交通工具的一些出行方式，比如少开车，多走路，上下楼少坐电梯，多走楼梯。有些人的减肥方式通过控制饮食，饮食控制不是整天不吃东西。整天不吃东西，营养摄入不足，会造成短期的体重骤然的下降。但是这种反弹是比较快的。健康的饮食是要求每天的蛋白质的摄入量是要足够的，因为蛋白是维持一个人正常的生理活动所必需的。蛋白质要求每天按照每公斤体重要不少于1g，比如每天1个鸡蛋或者2-3两的肉，这些是最基本必须的。"
刘湘茹│南方医科大学顺德医院
2023/04/22收听(45452)
"肥胖症和睡眠呼吸暂停综合征是可以互相影响的。肥胖症的患者的胸腹部脂肪是堆积的比较多，气道的脂肪也是堆积比较多。所以在晚上入睡的时候会造成气道的阻塞，造成睡眠呼吸的暂停，会加重患者的睡眠呼吸暂停的情况。睡眠呼吸暂停的患者在夜间的时候多数是处于缺氧的状态，白天就整天会没有精神，比较想睡觉，比较少活动，热量消耗的比较少，更加会容易造成脂肪的堆积，会加重肥胖症的发生。所以它们两个是互相影响，会恶性循环。肥胖症的患者可以到医院的内分泌科去就诊。医生会根据您的身体脂肪的情况来判断是不是有肥胖症。确诊肥胖症的患者，在排除了内分泌性的肥胖之后，可以加入30共管的行列。有专业的营养师来进行饮食的指导，专业的健康管理师来进行运动的指导，来帮助减重。现在多家医院的30共管的体重管理，效果都是不错的。进行体重管理之后，最主要的是能够对血脂代谢、血糖代谢、血压的控制、尿酸的控制都是益处非常大的。"
2023/09/15收听(92380)
"卵巢肿瘤其实跟所有的肿瘤一样的，它的真正的发病原因都不是很清楚，从流行病学来说，卵巢的发病可能会与环境因素，比方发达国家卵巢癌的发病率就比较高，它占第一位，我们国家主要是在宫颈癌、子宫内膜癌后面，占第三位。然后就是与内分泌可能有关，比方未婚和未生育的妇女，可能发病率比较高。第三、卵巢癌的家族遗传史，家族遗传是指的什么呢？就是上皮性卵巢癌中，20%-25%的病人是有家族遗传史，这是一个重点，就是直系亲属方面有两个以上的卵巢癌，就是有家族遗传史，这一类病人就一定要进行遗传的咨询，家属的护理。比方有一例病人，她兄妹三个，她的大姐就是乳腺癌卵巢癌疾病病逝的，她本人也是乳腺癌和卵巢癌，病史现在有十年了，她二姐就是因为有这么一个家族史，在50岁的时候就进行了双侧附件的预防性的切除来阻断卵巢癌的发生。这就是她们的直系家族史，目前还有BRCA基因检测，如果家族人员中有BRCA基因阳性，在完成生育功能以后，比方说生孩子45岁以后，没有生育要求了，是可以做预防性的卵巢切除手术，这样来预防卵巢癌的发生。"
卢玉兰│武汉大学中南医院
2023/06/29收听(92774)
"卵巢恶性肿瘤的晚期病人，她的一些并发症主要是：第一、大量的腹水、腹胀影响患者的进食，就会影响患者的营养状况和消瘦。第二、比较多见的，因为它主要还是在腹腔的复发，所以晚期的病人多半都是以肠梗阻为一个比较严重的并发症。然后可能会压迫膀胱，压迫直肠，这样导致排尿困难，排便困难。病人很痛苦，家属照顾上也是比较困难的，晚期病人还比较多见的引起的疼痛，需要一些止痛的治疗。"
2023/01/04收听(32742)
"痔疮肛门瘙痒，都认为是湿疹，针对湿疹采取了一系列的治疗方法，但是效果都不是很好。其实瘙痒主要还是根本原因没有解决。从多年临床的经验，肛门的瘙痒主要的原因是因为病人的肛门疾病，造成肛门的是大便擦不干净和关不紧，肠液或者是粪便流到肛门外的皮肤上面，经过腐败以后刺激皮肤产生的瘙痒。这种症状主要解决原发病灶，瘙痒自然而然就解决了。"
马春耕│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/18收听(73854)
"冠心病用药一定按照医生的遗嘱来严格服用。这里的要求是：第一、防止血栓的形成，叫抗栓治疗。抗栓治疗包括抗血小板治疗和抗凝治疗。一般原则上用的是抗栓治疗。常用的是阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷。第二、强化血脂的调脂治疗，防止患者的动脉再度硬化、发生狭窄。常用的药物是他汀类药物像阿托伐他汀、辛伐他汀和氯伐他汀这些药物。但最终是监测血脂，化验血脂是否达到要求的标准，所以要定期到医院查血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，在大夫的指导下调整用量。再有改善患者预后的一些药物，像血管紧张素转换酶抑制剂叫ACEI，β-受体阻断剂，这些药物要长期服用来减少并发症的发生，也使患者有远期预后更好。"
任凤学│航空总医院
2023/10/29收听(30396)
"心律失常对心脏的功能会造成影响。会让病人感觉有一些症状，可能导致心慌、影响心脏的功能，比如发生严重的室上速、房颤、房扑、室速都会对心脏功能造成严重影响，恶性心率失常会危及患者的生命。当然治疗心律失常输液是可以的，比如房扑、房颤、房速、频发的室早、或者房早，都可以通过应用静脉点滴的抗心律失常药物来对病人进行有效的控制。甚至有些室上性心动过速，也可以通过用药物来终止。还有做心内电生理检查，通过心内电生理的特殊刺激方式来诱发是心律失常的发作，从而来了解发作机制，进行有效的治疗。"
2023/12/14收听(93650)
"心律失常从医学专业上讲，有很多的分类。主要采取的是俩种：第一、缓慢性的心律失常，比如正常心率一般在60-100次/分，基本的一个节律，但它会慢，甚至低到40次/分以下。第二、快速性的心律失常，快速心律失常是超过100次/分以上。包括房性的、室性的房室结折返性心动过速都可以引起快速心律失常。早搏、房早、室早都属于快速性心律失常。还有通过心律失常造成的结果，分为良性、恶性和潜在恶性心律失常。"
2023/08/22收听(45204)
"说到胰腺肿瘤总是有一种谈虎色变的感觉，老百姓知道胰腺癌是“癌中之王”，但是胰腺肿瘤还有良性和恶性之分，而且现在良性、恶性的比例，基本良性的占更多。所以，不是所有的胰腺肿瘤，都是会危及生命的。一旦体检发现胰腺上有肿块，建议尽快去专业的医院，去找专业的医生就诊，这是老百姓必须要注意的。"
孙勇伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/05收听(21154)
"如果明确胰腺癌，直接在影像学CT、磁共振上，看到肿瘤既没有出现肝转移，也没有出现肺转移，也没有和邻近的大血管完全包绕，这样的肿瘤叫可切除的胰腺癌，及时快速的进行手术切除，是最佳的方案。只有能够通过手术完整的切除，切的彻底，清扫的范围更彻底、更大，这样的患者才能有30%多的五年生存率。如果不能达到彻底的根治的，手术以后的五年生存率就会比较低。手术以后，所有胰腺癌的患者还要进行辅助性化疗，化疗药物要根据每个专业医生的经验不同来选择。如果患者介于可切除和不可切除之间，叫交界性肿瘤。怎么办？建议先做化疗，再手术，再化疗，这样三明治的治疗方法是目前国际的主流方式，大多中国的专业医生都认可的观点，现在都在执行的观点，一部分比较中晚期的患者能得到比较好的治疗。所有的胰腺当中，可能这部分患者要占到50%-60%以上，是什么患者？肿瘤出现肝转移、肺转移，已经把周围的大血管包绕。这些患者怎么办？过去是一点治疗的方法都没有，生存率可能只在6-10个月之间。但是，随着现在越来越多新的药物出来，好的化疗方案，经过手术之前的明确诊断，继续化疗、放疗使这些肿瘤蛮大的一部分病人，可能有20%-30%能够让肿瘤缩小，甚至肝脏里面的转移灶稳定、缩小，再去手术，至少有20%-30%的患者能够转化，并且这部分患者从原来的生存期6-10个月提高到20个月以上，效果非常不错。所以，越来越多先进的方法、新的理念，让一些中晚期的胰腺癌患者，也能够得到更好的疗效。"
2023/09/25收听(46218)
胰腺神经内分泌肿瘤，是近5-10年提出的新概念，叫神经内分泌肿瘤。它在胃肠整个消化道里面都可以发生，还可以在肺里面发生，在胰腺里面可以有独特的生物学行为。胰腺神经内分泌肿瘤也可以分神经内分泌瘤和神经内分泌癌。 有三个分期，G1、G2、G3。G1、G2，称之为神经内分泌瘤，G3称为神经内分泌癌。神经内分泌瘤不是癌，也会出现转移，所以肿瘤哪怕在1-2cm左右，就要积极地治疗，手术切掉。无论在胰头、胰体还是胰尾，即使出现肿瘤恶变，出现肝转移，只要积极治疗，有很多的病人能够获得长期的生存。 所以，面对胰腺神经内分泌肿瘤这样，有区别于胰腺癌的一个特殊类型的胰腺肿瘤，第一、有恶变倾向，第二、有一部分的病人就是胰腺神经内分泌癌。及早的进行手术干预是治疗这种肿瘤的最根本的方式。 一旦出现不同的状态，也就是出现不同部位的转移，要根据不同分期，进行不同的治疗方法，有神经内分泌治疗、有化疗，它的治疗是多样性的，一定要在专业的有经验的医生的指导下进行，会获得比较好的治疗效果。
2023/06/24收听(93056)
"高血压的发病原因，一部分是家族引起的，就是基因问题，很多父母有高血压，子女也有高血压的发生率是很高的。有的父亲有，母亲没有，子女里边也能找到有高血压的子女。还有一部分是后天的，父母没有，子女有，与后天因素有关系，如肥胖，吃油腻食物，同时伴有糖尿病，还有紧张的工作，如高空作业时间过长，长期驾驶出租车、长途汽车的紧张工作，血管长期处于收缩状态，没有张弛有度，也会发现高血压，但是父母没有高血压。高血压是指原发性高血压，不排除还有一些继发性高血压。继发性高血压，父母是没有高血压的，这种高血压病人发病比较年轻，这时一定要查继发因素，如45岁以下的病人到医院看病，发现血压很高，有时高得很离谱，甚至可以达到200mmHg以上，面色很红或者出汗，有的病人还会发生情绪的改变，这种人一定要查继发因素，所以要求45岁以下的人，在否认高血压的家族史的情况下，一定要告诉患者，查继发因素的重要性，因为继发因素的高血压排除了继发因素，血压就正常了，不需要终生服药。但是继发高血压的病人往往有几个特点：第一个，年轻；第二个，没有家族史；第三个，血压忽高忽低，有的血压很高，但是又正常了，它的波动性很大；第四个，患者没有高血压的一些易患因素，通过检查以后发现，会有这样的因素或者那样的因素导致，高血压在这个时候，只是一个疾病的症状。中国人嗜盐，特别爱吃重口味，这些人的血压也是不容忽视的，这是一个重要的原因。还有一部分高血压，如年龄大了以后，动脉硬化，很多病人在年轻的时候血压偏低，到了60多岁，血压有点偏高，这个时候动脉硬化也导致血压高，因为高血压形成的原因是外周动脉阻力，特别是中小动脉的阻力增加以后，导致了血压升高，所以导致高血压的因素有原发性高血压家族史、后天不良的一些生活史、同时有一部分是继发因素，先在这些因素引起关注，解决血压高，从这个地方着手。"
张丽波│湖南省第二人民医院
2023/06/02收听(60958)
"胃溃疡的用药有以下几个方面：第一、抑酸药，抑酸药多用胃舒平这一类的，现在逐渐转换为铝碳酸镁片、达喜类的最多；第二、根据病人的情况，如果病人溃疡比较轻，选H2受体拮抗剂，西咪替丁、法莫替丁，如果溃疡比较重的病人需要输液，可以用法莫替丁针剂；第三、是溃疡比较轻，是PPI抑制剂，常用奥美拉唑肠溶胶囊。如果病人觉得吃的效果不好，可以选用雷贝拉唑肠溶片。如果病人病情比较重，溃疡深度比较大，尤其是病人反酸、烧心，胃镜检查有胆汁反流或者反流性的食管炎，应该选雷贝拉唑肠溶片。如果溃疡比较重，还要用雷贝拉唑针剂点滴，效果是很好的。如果病人焦虑不安，可以选一些针剂，如舒络安定，因为得了溃疡病后，胃肠植物神经功能发生紊乱，引起失眠、多梦，这个药加进去后，溃疡的愈合会快的多，并且减少焦虑。中医也是治疗溃疡的好办法，主要是辨证施治，根据国家中医管理局颁布的中医药治疗消化性溃疡的经验，第一个辩证是肝胃郁热证，常选用化肝煎这个方子，效果非常好，也是国家中医管理局对肝胃病、肝胃郁热的一个标准方案。如果脾胃虚弱，可以用香砂六君汤，如果是肝气犯胃，选柴胡疏肝散。具体用药请结合临床，由面诊医生指导为准。"
张心海│四川省中西医结合医院
2023/04/06收听(14714)
"正常来说，年轻人的牙齿是不会出现松动、脱落的。当年轻人发现自己的牙齿松动，甚至脱落的时候，应该及时就医。年轻人牙齿的脱落，可能因为牙齿周围的保护组织，比如牙槽骨、牙龈发生病变，造成牙齿的脱落。像南方有些年轻人喜欢嚼槟榔、用牙齿咬啤酒瓶盖，甚至咬一些很硬的东西，会造成牙槽骨的损害而导致牙齿松动，造成牙齿脱落。还有牙龈炎、牙周炎，由于口腔卫生不好，晚上不刷牙造成牙龈的病变，而慢慢造成牙齿的松动直至脱落。这种情况一般是不能通过药物来处理的，只能通过牙龈和牙槽骨的治疗来修复，挽救自己的牙齿。"
张毅│长沙市口腔医院
2023/04/07收听(59162)
"针对高危的肝癌人群，建议半年做一次体检，包括肝功能、甲胎蛋白和腹部B超。腹部B超可以发现1cm以上的肝癌，或者肝占位，因为肝癌患者一般都伴有比较严重的肝硬化，肝硬化结节和肝癌的结节会造成混淆。在体检中，如果B超发现了肝脏有可疑结节，建议做一个更高级别的检查，包括腹部的增强CT或者腹部的增强磁共振，以明确诊断。"
赵一鸣│复旦大学附属肿瘤医院
2023/08/18收听(21920)
"肝癌晚期肚子胀的原因有两种，一种是因为肝功能异常引起的肝腹水，另一种情况是肝癌发生了腹腔内的播散，导致反应性的腹水。这两种原因不同，治疗方法也截然不同。针对肝功异常引起的肝腹水所导致的腹胀，建议病人到医院静脉点滴白蛋白，用一些利尿剂，让腹水慢慢地消失，症状会慢慢缓解。因为肿瘤的腹内播散造成的腹胀，这个情况就比较棘手，一般我们会考虑做腹腔的灌注化疗，如果病人能承受的话。因为去吊蛋白和利尿剂，效果是不理想的，它是持续的肿瘤刺激所产生的腹水。"
2023/05/08收听(42390)
