尿道癌
挂号科室： 泌尿外科
发病部位：生殖
多发人群：40岁以上
治疗方法：手术治疗、放化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：尿道梗阻、肿物
相关检查：尿道造影
相关手术：全尿道切除术
相关药品：注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
治疗费用：市三甲医院约（30000-80000元）
01:45
女性尿道癌能活多久
82227次播放50次点赞
蔡林
01:49
尿道癌多见于哪些群体
24628次播放159次点赞
毛祖杰
02:04
什么是尿道旁腺癌
33474次播放228次点赞
徐延凯
02:42
女性尿道癌早期症状
41352次播放460次点赞
董海鹰
01:42
什么是男性尿道癌
48234次播放346次点赞
王英磊
01:50
尿道癌能治好吗
32119次播放56次点赞
王英磊
01:56
尿道癌的症状
32805次播放31次点赞
刘竞
02:24
尿道肿瘤怎么查出
38790次播放227次点赞
张志国（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本病例患者王大爷因“血尿伴右侧腰痛”就诊，彩超及CT检查提示右肾盂占位伴重度肾积水，故收入院治疗。完善相关检查后，行腹腔镜右肾盂癌根治术，病理提示肾盂恶性肿瘤：右肾盂浸润性尿路上皮癌（高级别）。术后辅助化疗及免疫治疗，现肿瘤切除，恢复良好，病情稳定。【基本信息】男、74岁【疾病类型】右肾盂浸润性尿路上皮癌（高级别）【就诊医院】福建医科大学附属协和医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】腹腔镜下肾盂癌根治术+GC方案化疗（注射用盐酸吉西他滨+顺铂注射液）+膀胱灌注化疗（注射用盐酸吡柔比星）【治疗周期】住院治疗13天，定期复查【治疗效果】切除肿瘤，病情控制稳定一、初次面诊患者于2022年3月来我院就诊，自述：血尿伴右侧腰痛就诊于当地医院，诊断后提示肾盂存在占位，当地医院考虑手术难度大建议转诊，故来我院就诊。患者一般情况良好，行彩超、CT等检查，提示右肾盂占位伴重度肾积水，未见明显远处转移病灶。告知患者及家属目前右肾盂占位不能排除右肾盂癌，且右肾重度积水也亟需处理，以免损害肾功能。患方进行沟通后，决定入院治疗。（CT）二、治疗经过若行肾盂癌根治，必须完整切除右肾、右输尿管全长以及部分膀胱，手术大、风险高，但同时手术切除也是最有效的治疗方式。与患方沟通后，患方决定进行手术治疗。但由于术前无法获取有效病理证实为肾盂癌，告知患者及家属，若行输尿管镜探查取病理，有可能因为所抓取的组织量少仍然无法确诊，并且该患者右肾盂积水严重，考虑输尿管腔内有狭窄或梗阻，输尿管镜很可能无法上行至肾盂部，若行输尿管镜检查有可能会造成肿瘤播散种植转移。与患方沟通后，最终决定直接行腹腔镜下肾盂癌根治术，术后病理证实为：右肾盂浸润性尿路上皮癌（高级别），考虑肾盂尿路上皮癌复发及进展风险高，术后辅助GC方案化疗（注射用盐酸吉西他滨+顺铂注射液）及膀胱灌注化疗（注射用盐酸吡柔比星）。三、治疗效果术中完整切除右肾+右输尿管+右输尿管膀胱连接处，清除病灶。术后未在出现血尿及腰痛症状，切口愈合佳，拔除引流管及尿管，恢复良好，患者自觉状态较好，入院13天后顺利康复出院。出院后，患者定期接受术后辅助GC方案化疗（注射用盐酸吉西他滨+顺铂注射液）及膀胱灌注化疗（注射用盐酸吡柔比星）。定期复查显示病情控制稳定，没有复发。四、注意事项很高兴患者在进行手术治疗及化学治疗后，病情控制稳定。患者需要注意，肾盂尿路上皮癌恶性度高且复发率高，手术难度大，术后需注意休息，适当增加优质蛋白摄入，避免辛辣刺激、油腻高脂高盐等不良饮食，促进切口愈合。出院后需注意避免剧烈活动，关注切口愈合、拆线情况，避免过早洗澡。注意定期复查（包括腹部CT及定期膀胱镜检查），警惕膀胱内肿瘤。可做舒缓活动如多散步等。五、个人感悟肾盂恶性肿瘤常见的病理类型为尿路上皮癌，常有血尿症状或由体检发现，若患者身体状况良好且无远处转移，首选手术治疗，如本病例病患。术中需注意分离避免损伤集合系统，术后高危患者需辅助化疗或免疫治疗，部分患者可联合治疗。由于尿路上皮癌为高复发肿瘤，需严密随访，若出现疼痛等异常情况，需要立即来医院复查。
作者：罗炜 福建医科大学附属协和医院 阅读量： 5138
尿道癌一般指尿道上皮肿瘤，经常继发于膀胱肿瘤、输尿管肿瘤或者肾盂移行上皮癌，一般来说原发的尿道癌比较少见。尿道癌的常见临床症状主要是尿道梗阻、尿外渗、尿道周围脓肿、尿道瘘，还有尿道流出分泌物等临床症状。部分患者可能会有肉眼血尿、血精、疼痛等临床症状。女性尿道癌一般多见于老年女性，常见的临床症状为流血和肉眼血尿，还可能伴有其他临床症状，比如尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、性交痛等等。如果肿瘤出现坏死，可能会见到尿道或者阴道流出黄色或者血性分泌物。尿道癌晚期的临床症状一般是骨盆疼痛等。
作者：陈敏丰 中南大学湘雅医院 阅读量： 5906
如果尿道癌发现比较晚，应行根治性的膀胱尿道全切并行尿流改道，同时清除周围的淋巴结组织。化学治疗多用于姑息治疗，效果不确定。放射治疗有外放射和组织内放射，低分期的小肿瘤放射较满意，较大的、高分期的后尿道癌放疗效果不佳，放疗以后可能出现尿道狭窄、外阴脓肿、放射性盆腔炎、局部坏死等。饮食上注意避免辛辣刺激性食物，多喝温开水，避免喝浓茶，咖啡因等含糖饮料。养成良好的卫生习惯。
作者：李东杰 中南大学湘雅医院 阅读量： 4779
全部 北京 上海 广东 广西 江苏 浙江 安徽 江西 福建 山东 山西 河北 河南 天津 辽宁 黑龙江 吉林 湖北 湖南 四川 重庆 陕西 甘肃 云南 新疆 内蒙古 海南 贵州 青海 宁夏 西藏
