心脏射频消融术

就诊指南


挂号科室: 心血管外科

发病部位:心脏

多发人群:所有人群

治疗方法:手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:头晕、目眩

相关疾病: 慢性心衰 心律失常 窦性心律不齐

相关检查:心电图、心脏彩超检查

相关手术:心脏射频消融术

相关药品:克林霉素、头孢曲松钠

治疗费用:市三甲医院约(70000-80000元)

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心脏射频消融术费用

心脏射频消融术是一种根治快速心律失常的治疗方法,其费用根据患者心律失常种类不同而产生差别,具体情况如下:1、阵发性室上性心动过速、预激综合征、室早、特发性室速,其操作费用大概2万元左右;2、房颤射频消融术费用大概6万元左右;3、二维情况下的射频消融术费用较低;CARTO三维电解剖标测下的射频消融术费用相对较高。

作者:彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量: 6005

心脏射频消融术的并发症

心脏射频消融术的并发症有:1、血管穿刺相关风险:穿刺过程中可能发生血肿、动静脉瘘、假性动脉瘤;2、栓塞风险:术后应预防栓塞;3、操作相关风险:如左侧旁道或左室流出道的室早、室速,需通过主动脉逆行途经跨主动脉瓣,过程中可能造成主动脉瓣的损伤,造成主动脉瓣的大量反流,诱发心衰,射频消融导管操作过程中,可能发生心肌穿孔、心包填塞;4、其他:术后观察心率、血压是否有迟发心包填塞。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 3917

心脏射频消融术有什么风险

心脏射频消融术为微创介入手术,消融过程指通过心脏导管进入心脏内部,从而使一部分心肌受热坏死。心脏射频消融术创伤非常小,风险低,风险主要体现在以下两方面:1、在穿刺过程中,需要穿刺深静脉,如锁骨下静脉、股静脉。通过静脉系统将导管送入心脏,寻找病灶所在的靶点,故可能对静脉有所损伤;2、在心脏内部进行消融过程中,由于心脏内部有导管,可能会损坏部分心肌,甚至将心脏捅破。另外,一部分特殊的心脏传导结构,即心脏里的神经可能会被消融阻断,导致心脏出现心跳减慢的情况。虽然以上情况听起来非常可怕,但目前临床对上述并发症、风险有较多总结。所以在较成熟的电生理中心,按照标准操作规范治疗,风险极低。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 4487

心脏射频消融术成功率

射频消融术主要用来治疗快速性心律失常,快速性心律失常分为几种。如果病人是室上性心动过速,射频消融成功率可以达到95%以上。如果是典型心房扑动,消融成功率和室上性心动过速类似。对于以上两种病,射频消融术可以起到根治性治疗。对于阵发性心房颤动射频消融术的成功率85%左右,而对于持续性心房颤动,因为心脏中心对于持续性心房颤动采取的手术方式不一样,成功率有差别,在60%-80%。对于其它快速性心律失常,如房速、频发房早、频发室早、室性心动过速,成功率和患者是否合并基础心脏疾病相关。如果是特发性室早或者室速,成功率非常高,但是目前没有统一的统计数据显示,如果心律失常合并基础心脏疾病是心梗或者心肌病,消融成功率会比较低。近年来随着消融技术的不断提升和消融设备的不断改进,对于快速性心律失常,通过射频消融治疗,成功率在不断提升,能够取得很好的效果。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 6035

心脏射频消融术过程

心脏射频消融术的过程是这样的,一旦医生认为这个患者具有心律失常射频消融的指征后,医生会把患者收到病房,完善术前检查和准备,与患者家属和患者沟通手术中的细节。手术中一般需要在专用的导管室进行,里面有X光机,大部分操作是在X线引导下进行的。患者躺在手术台上,消毒以后穿刺周围血管,通过周围的血管将标测电极运送至心脏内,诱发出现患者发作时的心律失常,再根据心律失常的情况采用消融导管,也是从外周血管送导管到心脏内去,根据心内的标测情况,采用射频消融的办法根治心律失常。整个手术过程,外周的创伤包括颈部和腿部的穿刺,身体内不遗留任何植入物,患者恢复也很快。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 4481

心脏射频消融术的后遗症

如果是一个成功的消融手术,而且没有严重并发症,则没有后遗症,但以下情况可能会有后遗症:1、术中出现并发症,消融治疗时损伤患者的正常传导系统,比如对房室结和希氏束的损害,如果造成不可逆的三度传导阻滞,病人需要植入起搏器治疗;2、射频消融过程中对消融能量把握不太精确,如果消融能量过大会造成心肌损害,造成心包填塞,严重时需要外科开胸处理;3、消融导管操作过程中,如果损伤患者心脏瓣膜,造成严重的关闭不全或者狭窄,严重情况下需要外科进行换瓣处理;4、其它并发症,比如消融以后造成穿刺部位局部血肿或者淤青,这类并发症随着时间推移会逐渐恢复,不会遗留后遗症。如果是成功的没有并发症的射频消融治疗,不会遗留后遗症,只有在出现严重并发症的时候才会遗留相关并发症。如果处理及时,方法得当,也不会留下终生并发症,会逐渐恢复,不影响患者的正常生活和心脏正常功能。

作者:余再新 中南大学湘雅医院 阅读量: 6337

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周宁副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院  心血管内科

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个人简介: 周宁,男,华中科技大学同济医学院附属同济医院,心血管内科,副主任医师,副教授。擅长高血压、冠心病、心律失常和心力衰竭等心血管病的诊治。致力于心脏重构、心肌代谢和心力衰竭的基础研究,近年来在权威SCI医学期刊发表论文10余篇,曾主持国家自然科学基金项目2项。任白求恩基金会青年工作委员会常务委员、中国绿色电生理联盟湖北联盟秘书长。 展开
个人擅长: 高血压、冠心病、心律失常和心力衰竭等心血管病的诊治。 展开
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