整形
挂号科室： 整形科
发病部位：肌肉
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：组织缺损、畸形
相关检查：血常规、X线检查
相关手术：耳垂畸形矫正术
相关药品：头孢曲松钠、奥硝唑
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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宋维铭波兰综合征应该指的是Poland综合征，如果只是轻微性畸形，可以在生活中适当锻炼身体，也可以通过脂肪填充的方式改善。如果畸形比较严重，一般需要通过整形手术进行矫正，具体还需要根据自身情况和医生建议决定。1、锻炼身体：Poland综合征属于一种胸肌先天性发育不良的情况，大多会形成单侧胸大肌畸形的问题。如果是属于轻度畸形，平时可以在生活中积极锻炼身体达到恢复状态，比如适当做扩胸运动，锻炼胸部的肌肉，但效果可能会有限，还需要长期坚持；2、脂肪填充：如果长期锻炼身体没有达到胸肌长出来的效果，就需要在局部通过自体脂肪注射填充来改善。需要先从身体其他部位抽取出多余的脂肪，多次对胸肌的部位进行填充，填充进的脂肪厚度可以替代缺损的胸大肌；3、手术：对于比较严重的Poland综合征造成的胸肌畸形，比如缺损的组织可累及胸壁的全层结构，乳晕、乳头发育不良，胸大肌全部缺损等，想要让胸肌长出来，只能够通过整形手术的方法进行治疗。可以重塑胸大肌以及乳房，胸大肌的效果比较明显。生活中还需要养成良好的生活习惯，注意清淡饮食，多吃水果蔬菜，禁忌辛辣、油腻的食物。适当锻炼身体，提高自身的抵抗力。
作者：刘宝胤 中日友好医院 阅读量： 4516
每个人或多或少都有那么几颗痣，对于影响外形美观的痣，很多人会选择去除。但在选择祛痣手段上，很多人会倾向于时间短、疗效好、恢复快的，所以激光点痣成了较优选择。但激光点痣后多久掉痂，掉痂后是否可以洗脸，有哪些注意事项等问题，也被越来越多的人咨询，答案到底是怎样的，我们一起来揭晓吧！首先，因为激光点痣主要是通过激光的光热效应，使痣细胞及周围组织碳化，切割，被巨噬细胞吞噬掉，随淋巴循环排出体外，从而达到祛痣的目的。而这一过程会对面部皮肤造成一定的损伤，但每个人的情况都不一样，所以激光点痣后结痂自然脱落的时间也要因人而异。 如果患者做的是二氧化碳激光点痣，而且做得比较浅的话，通常情况下3天创面就可以结痂，7~10天之内痂皮会逐渐脱落。具体的时间要根据个人的皮肤新陈代谢速度而定，如果患者皮肤的新陈代谢比较快，结痂脱落的时间可能会提前。需要注意的是，在痂皮自行脱落前不得强行剥落，必要时可以应用促表皮生长因子等外用药物，以促使其快速愈合，减少疤痕形成。其次就是掉痂后能否洗脸，答案是可以，但最好只用清水清洗。因为激光点痣后血痂或者痂皮的脱落，预示着真皮层恢复，此时皮肤屏障有了一定的保护功能，这时候进行无刺激性的清洁，是完全可以的，但刺激性洗面奶就要尽量避免了。而且早期新生的上皮非常薄，它的耐摩擦能力和抗感染能力，比正常的皮肤还是稍弱一些，所以洗脸时首先一定要轻柔地进行，以避免对刚愈合的表皮造成损伤。清洗后要尽快用清洁的纸巾或化妆棉将局部区域沾干，同时可以配合使用药物淡化印记，更利于点痣后的形态恢复。但激光点痣后的注意事项可不止清洗这一条，这些也得注意：除此之外，建议患者激光点痣后应注意防晒、保湿，不可化浓妆，不可使用含有果酸的护肤品。尤其在结痂脱落后的20天时间内注意防晒，以免造成晒伤，导致色素沉淀。一周之内不能高温，比如泡温泉和蒸桑拿等。患者饮食上须注意尽量少吃辣椒、辣油、芥末、辣条等辣味食物，可多吃新鲜蔬菜、水果，及含铁、锌等微量元素较多的食品如瘦肉、鱼、豆类、大白菜、萝卜等，并注意多饮水，以促进皮肤的修复。祛痣不容易，大家对成果要格外爱护哦！还有如果治疗后觉得治疗区域有不适的情况或者痣又重新长出来了，建议主动和医生沟通，避免造成不可挽回的损伤！参考文献[1]严晓雪.现代激光技术在美容祛痣中的临床应用和效果[J].医学美学美容（中旬刊）,2015(3):81-81.[2]涂小源.研究CO2激光祛除色素痣的治疗与护理措施[J].养生保健指南,2020(22):136.
作者：谢洋春 中国医学科学院整形外科医院 阅读量： 3137
在现实生活中每个人身上多多少少都会有痣，有的痣无伤大雅，反而还能给颜值增益，但有的痣却会影响美观，甚至还会恶变！所以，很多人抱着不同的目的，开始漫长的祛痣之路。都说激光去痣好，但有的人一听是激光治疗就有点怵，会不会特别疼啊？能用麻醉吗？总而言之就是两个字，怕痛！那么，激光点痣的具体过程到底是怎么样呢？快往下看吧！首先，激光点痣的原理是，激光仪产生一束高强的光束，不同类型的激光可以产生不同颜色的光线，而激光的肉眼色是治疗的关键。不同颜色的激光被不同颜色的皮肤吸收，并利用激光能量令染料颗粒崩解汽化，封闭血管，再由身体吸收染料颗粒将其排除体外，色素随之消退。这个过程中患者会出现轻微的刺痛或灼烧感，但持续的时间较短，最多不过十几分钟，所以疼痛耐受强的患者，也可以选择不用麻药。如果是对于疼痛比较敏感的患者或部位，在治疗前通常会给予利多卡因进行湿敷麻醉或局部注射麻醉，进行麻醉的患者术中一般不会感觉到疼痛。而且在每一次激光脉冲后，护理人员会用棉签沾生理盐水或灭菌注射用水，把治疗区碳化物轻柔地擦拭干净，以确保医生正确判断深浅、调整激光能量、减少周围组织热损伤、保证治疗效果。如术中患者出现较强的疼痛感，可在一次激光脉冲后，改用棉签沾 2%利多卡因擦拭碳化物并按压1分钟，再进行下一次激光。激光点痣治疗后局部会有轻度红肿疼痛，这是激光后出现的正常炎症反应，一般数小时后会逐渐消失。术后第2~3天伤口会有渗出结痂，7~10天后痂皮会自行脱落。为了促进术后恢复，要注意休息，避免劳累和熬夜，忌辛辣刺激食物和海鲜，忌烟酒。可多吃新鲜蔬菜、水果，及含铁、锌等微量元素较多的食品如瘦肉、鱼、豆类、大白菜、萝卜等，并注意多饮水，以促进皮肤的修复。同时要严格防晒，避免出汗，脱痂前可以遵医嘱使用克林霉素凝胶或金霉素药膏，脱痂后如果新生皮肤为粉红色且仍未长平，可以外用喜辽妥。治疗后如果患者的痣已经清除，同时愈合部位没有色素沉着，没有疤痕形成，一般提示治疗效果比较好。但是如果愈合部位有色素沉着，有疤痕形成或者去除的痣又重新长出来，则提示治疗效果不理想，可能需要使用其他手段去除疤痕，或者需要再次进行激光治疗。参考文献[1]严晓雪.现代激光技术在美容祛痣中的临床应用和效果[J].医学美学美容（中旬刊）,2015(3):81-81.[2]涂小源.研究CO2激光祛除色素痣的治疗与护理措施[J].养生保健指南,2020(22):136.
作者：谢洋春 中国医学科学院整形外科医院 阅读量： 4417
每个人都想做有志青年，而不是“有痣青年”，因为一些痣，不仅会影响颜值，还可能造成病变，于是祛痣变得更加迫切。激光点痣是如今较为流行的祛痣方式，因为相较于药物、化学物品和手术等祛痣方式，激光点痣效果更好，恢复更快，所以每到节假日不少朋友都会去美容院咨询该技术，以期待能“改变形象”。但现在出现了一种效果更好、损伤更小的皮秒激光！都是激光，二者有什么区别吗？各自的优劣势又是什么呢？我们该如何进行选择？别着急，这就来给大家好好说道说道！虽然都是激光，但二者的作用方式可不同！与传统的选择性光热作用不同，皮秒激光的主要作用为光机械作用，而非光热作用。当皮秒激光作用于靶细胞时，可对靶基产生“机械波”，该波瞬间产生的高能量使细胞气化，细胞中的色素颗粒完整震碎为粉尘状态，并能更好地被抗原提呈细胞摄取和代谢，或者改变部分色素颗粒的物理性质，使其不显色。而激光点痣，则是通过激光仪的不同颜色的高强光束，让不同颜色的激光被皮肤吸收，并利用激光能量令染料颗粒崩解汽化，封闭血管，再由身体吸收染料颗粒将其排除体外，色素随之消退。作用方式不同，优势内容也不一样！因为激光点痣可用的激光很多，在此选择比较常用的调Q激光进行举例。调Q激光主要通过热效应作用于表皮和真皮中的黑素，在其作用下，黑素色基的碎片较大，经过巨噬细胞吞噬后，色素颗粒折光性发生改变，因此存在一定的色沉期。而且，虽然增加能量密度或治疗遍数，会增加靶组织中的热负荷而提高疗效，但同时也会提高并发症（如色素减退和小面积质地改变）的发生机率，特别是肤色较深的人群。激光点痣而相比之下，皮秒激光的脉宽更短，峰值功率更高，对皮肤的生物学效应主要为光机械效应，这种光机械波产生的机械冲击力完全可以使直径范围很宽的色素颗粒解体。皮秒激光照射后产生的更加细小的色素微粒更易被巨噬细胞吞噬，因此色素的清除率高。此外，皮秒激光的作用时间较调Q激光来说更短，而且所需的激光能量要小于调Q激光。加之其对周围组织的热弥散小于调Q激光，因此对周围正常组织的损伤更小，患者治疗中的疼痛感更轻，相应的不良反应也明显减轻，术后停工期更短。这么一看，皮秒确实要比激光去痣更优秀啊！但这也仅仅是在两者相交的领域内，如同时治疗良性色素性疾病，若治疗内容不同，那也就不能强行比较咯！毕竟它们俩的适应症也是不同的哦~皮秒激光皮秒主要用于去除纹身、改善皮肤光老化，以及治疗色素性疾病，如雀斑、褐青斑、黄褐斑、太田痣、咖啡斑等。激光点痣则更多用于去除各种适用于激光治疗的痣，没有改善皮肤光老化的功能。最后，在手术价格方面，激光手术点痣会相对便宜，皮秒的成本相对较高。所以，该如何选择，大家心里有谱了吗？但不管大家心里有谱没谱，在做决定前一定要结合自身情况，不要盲目。而且大家一定建要选择去正规的医院进行治疗，正规医院的医生临床经验丰富，安全和效果会比较有保障。毕竟身体是自己的，一旦出了问题，难受的还是自己！参考文献[1]李梁,管晓玉,白南,陈远征.皮秒激光在皮肤美容中的临床应用进展[J].中国美容医学,2021,30(09):185-189.[2]牛媛,周晨曦,高琳.皮秒激光在皮肤美容中的应用[J].中华皮肤科杂志,2016,49(12):906-908.
作者：谢洋春 中国医学科学院整形外科医院 阅读量： 3336
激光点痣，是随着激光技术的发展而出现的一种皮肤美容技术。主要是通过激光仪产生不同颜色高强光束，让激光束被皮肤吸收，并利用激光能量令染料颗粒崩解汽化，封闭血管，再由身体吸收染料颗粒将其排除体外，色素随之消退，从而达到袪痣的目的。相较于药水点痣、手术切除、冷冻法等之类的祛痣方式，激光点痣更加科学，恢复起来也更快。但是有时想去除的痣比较多，一次无法完全去掉，那间隔多久做一次激光点痣比较好呢？想恢复得更好、更快，激光点痣后又需要注意哪些方面的问题？如果你也有这些困惑，那接着往下看吧，它真的会给你一个答案哦~首先就是间隔时间，一般情况下，激光点痣的间隔时间为2~4周。但这个时间并不绝对，具体的还需要根据每个求美者的皮肤状态、痣的类型、治疗后的恢复情况等来决定。例如，如果采用调Q激光治疗太田痣，间隔周期最开始大约在3个月左右，之后随着斑颜色越来越淡，间隔周期可以适当延长。如果采用调Q激光治疗颧部褐青色痣，间隔时间会比太田痣更长，大约要3-6个月左右才可以。另外，对于皮肤的代谢速度比较慢的求美者，因为其伤口的恢复能力比较弱，所以间隔的时间也要更长一些。总的说来，激光点痣结束后，伤口会有一个结痂、自然脱落的过程，只有需要等伤口基本恢复后，才可以前往医院进行下一次的激光点痣。虽然激光点痣可以有效地帮你去除脸上的“星星点点”，但如果治疗后护理不好，“星星点点”可能就会变成“坑坑洼洼”，所以为了术后不留疤痕和促进恢复，这些注意事项可千万要记得：1、注意伤口护理激光点痣后皮肤会受到一定的损伤，而且皮肤上的伤口还未结痂，需要一定的恢复时间。这期间要避免用手触摸伤口，术后2~3天不要让伤口沾水，治疗区域一周内尽可能保持干燥，清洗或者碰水后尽快用干净毛巾轻轻吸干，以免导致细菌滋生而发生感染，让伤口久久不能愈合，影响其恢复或遗留疤痕。为避免伤口感染，可用止血贴遮住伤口，但要勤于换止血贴并适时让伤口透气，也不能化妆。另外，治疗局部当天至一周内建议使用生长因子类的药膏，以促进创面更好生长。2、严格防晒激光祛痣无论是结痂前还是脱痂后，创面组织都很脆弱，所以一定要严格做好防晒措施，尽量避免太阳强烈的时段出门。因为阳光会给皮肤造成损害，引起色素沉着，另外还要注意避免流汗过多。3、避免抠伤口的痂激光点痣后伤口会结痂，基本上7~10天后结痂就会自然脱落。在结痂未脱落前不可用手撕掉，以免造成皮肤损害。如伤口瘙痒也请勿随意搔抓，以免引起发炎或感染，进而导致疤痕或色素沉着生成。4、注意饮食激光点痣后要少吃辛辣刺激性食物，少吃甜食、海鲜牛羊肉等食物，不饮酒，多吃新鲜水果蔬菜，多吃粗纤维食物等，有利于促进皮肤的恢复。5、皮肤保养术后1周后方可正常使用日常的皮肤保养产品，但功效型的产品，要在医生指导下使用。治疗技术再先进，也不可能100%无风险。希望大家在追求外在更完美的同时，也要兼顾自己的健康安全。因此，在治疗前一定要咨询专业医生，而且在选择激光点痣的机构时也要十分谨慎，尽量选择权威的医美机构或者三甲医院，不能盲目选择，偏听偏信！
作者：谢洋春 中国医学科学院整形外科医院 阅读量： 4928
爱美之心人皆有之，对于脸上生长出来的斑斑点点，想要通过各种方式去除也无可厚非，临床上也确实有一些系列的办法可以做到。如常见的药物祛除、化学腐蚀、手术切除，以及冷冻法等。激光点痣但随着激光技术的发展，现在激光点痣已成为众多美容技术中最简单有效的新手段。采用现代激光美容技术，可以在祛痣同时最大程度地保证其美容的效果。但激光点痣并非人人都能尝试，同时，也不是每颗痣都适合进行激光治疗。盲目点痣不但可能达不到美容的效果，甚至可能适得其反。所以为了少“踩坑”，也为了减少不当治疗产生的副作用，进行激光治疗之前一定要做一些必要的功课，了解一下激光点痣的禁忌证，毕竟世上没有可“后悔药”。瘢痕体质患者皮肤图不适宜激光点痣的人群· 皮肤癌患者：如果求美者本身就患有皮肤癌症，激光刺激后，可能会产生一些不可控的后果。· 疤痕体质：如果患者是较严重的瘢痕体质，激光治疗后很有可能留下难看的瘢痕。· 皮肤处在炎症急性期者：如准备治疗的区域红肿疼痛或者有皮肤溃烂的情况。· 正在服药者：如光敏性药物以及抗凝剂。· 免疫缺陷者：治疗风险较大，不适宜进行治疗。· 有与黑色素瘤相关的皮肤病变：如发育异常的黑痣、恶性小痣等。· 特殊人群：如孕妇以及哺乳期的妇女，因为目前无法明确激光点痣是否会对胎儿造成影响，并且如果进行激光点痣后出现了红肿、疼痛等发炎症状，用药也很困难，一不小心可能会对哺乳甚至胎儿的生长发育造成影响。不适宜激光点痣的痣· 交界痣：足底、足趾、手心、甲床、颈项部、会阴部位的痣，在临床上被称为交界痣。因为少部分交界痣的痣细胞具有增生活跃的特性，受到外界刺激时有恶变成黑色素瘤的可能，所以一般不建议进行激光治疗。· 直径大于1厘米的痣：直径较大的痣，激光治疗后伤口愈合慢，且可能容易留疤。· 色素细胞很深的痣：如果色素细胞较深，激光点痣后仍可能会有残留的，由于肉眼不可能100％判断清楚，所以存在复发的可能。而且如果色素细胞只有部分被消灭，点痣产生的物理创伤刺激反而可能损伤残余色素细胞，使其在修复自身时出现恶变。激光点痣虽然是一种比较安全的改善面容的方式，但是也确实存在诸多限制。选择进行激光点痣治疗之前，还是要认真与医生沟通，避免为了去除一颗痣，留下一道疤，甚至引发更严重的后果。毕竟这对于美貌不但没有增益，反而对健康百害而无一利，所以大家千万要慎重。参考文献[1]方洪元,邢卫斌,张秉新,徐海环.实用皮肤性病手册[M].北京:人民卫生出版社.2016.20[2]曾颖,董继英,王棽,严敏,傅秀军,马刚,马川,张振,姚敏,林晓曦.太田痣激光治疗的进展[J].中国激光医学杂志,2018,27(03):178-182.[3]何剑玲,阮斌,赖色玉.超脉冲二氧化碳激光祛除面部色素痣的护理体会[J].中国医疗美容,2019,9(12):128-131.[4]杜豆.祛痣，究竟该怎么选？[J].医学美学美容,2019(Z6):53-57.
作者：谢洋春 中国医学科学院整形外科医院 阅读量： 3275
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