气管异物(别名:气管支气管异物)

就诊指南


挂号科室: 急诊科

发病部位:咽喉

多发人群:所有人群

治疗方法:手术治疗、药物治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:气喘、声嘶

相关疾病: 气管狭窄 气管疾病 急性支气管炎

相关检查:喉镜检查、喉侧位x线

相关手术:气管切开术

相关药品:地塞米松、青霉素

治疗费用:市三甲医院约(10000—20000元)

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成人气管异物急救

成年人通常是在进食时发生气管异物:1、发生气管异物要学会自救,先用力咳嗽排除异物,如果不成功,快速将上腹部抵在椅背、桌沿、走廊护栏等硬质的物体上,快速向上45度用力冲击腹部数次,直到把异物排除。2、目击他人发生气管异物应守在身边,如果病人有通气、能够用力咳嗽,但咳嗽停止时出现喘息声,要鼓励病人用力咳嗽,并自主呼吸。如果不能解除异物、情况恶化或者病人一开始就不能讲话,呼吸和咳嗽时双手抓住颈部无法通气,询问是否被食物噎住时病人点头,此时要争分夺秒帮助解除气道异物。如果病人有意识,能站立或坐位,应采用海姆立克手法,即站在病人背后,双手环抱腰部,一手握拳,拇指侧顶住脐上两横指处(要远离剑突),另一只抱拳连续向内向上快速冲击腹部数次,直到把异物排除。昏迷病人,取仰卧位,跪在病人大腿一侧或双腿分别跪在病人双大腿外侧,一手掌根置于病人脐上两横指处,另一只手放在第一只手背上,连续向上向内用力冲击数次。如果解除气道异物过程中意识丧失,应立即拨打急救电话120,同时开始心肺复苏。

作者:王勇 首都医科大学附属北京同仁医院 阅读量: 4424

米粒呛气管里几天腐烂

米粒呛至气管中几天腐烂与多种因素有关,没有确切时间。  米粒呛至气管,即为气管异物,常在吃饭时说话、玩耍时发生。前期可导致剧烈的刺激性咳嗽、暂时性呼吸困难,后期可逐渐恢复平稳。米粒呛至气管后腐烂所需时间不一,部分患者可在2-3天后腐烂,部分需要2-3周才可腐烂。如果米粒较小且处于总支气管,一般可通过声门,经咳嗽反射被咳出;如果米粒进入到细小支气管,可前往呼吸内科通过纤维支气管镜取出。通常情况下,若出现喉咙干痒且有异物感的症状,多数表示饭粒已经腐烂,且导致感染的发生,严重时可造成吸入性肺炎。部分患者若支气管异物短期存在,易引起喉痉挛导致窒息死亡,建议及早于耳鼻喉科就诊。  此外,建议患者在日常生活中进餐时避免过急,避免说话,以预防米粒呛至气管。

作者:谭星宇 北京大学人民医院 阅读量: 9509

儿童气管异物的处理方法

首先气管异物小孩,一般是能够抓起食物的比较大的小孩,多半在进食的时候出现哭笑、呛咳,有剧烈的咳嗽,有些还会引起呼吸困难。遇到这种情况,家长能做的是先清理呼吸道,然后立即赶往医院,医生进行影像学诊断,可能会立即安排气管镜的手术治疗。气管镜相对而言是相对安全的手术,对于小孩而言没有创伤。对小孩的风险主要是在于在气管镜的过程中,如果小孩出现躁动,操作的时候可能会损伤到气管壁的内在组织,甚至会引起窒息。有可能在气管操作时候,导致气道擦伤、出血、喉头水肿。但是这些并发症在做好小孩的术前准备熟以及练操作,可以极大地减少并发症,甚至没有并发症。

作者:茅松 上海市第六人民医院 阅读量: 4703

支气管异物的预防方法

1、饮食注意:  最好不要给五岁以下儿童吃果冻、瓜子、花生、豆类等食物。吃西瓜时可先去掉瓜子。进食避免谈笑、哭闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯,以免一旦跌交后啼哭,将口中食物吸入下呼吸道。  2、教育儿童:  不要把小玩具放在口中,发现儿童口中含有东西时要及时设法取出。但切不可强行夺取,以免哭闹后吸入。  3、工作习惯:  成年人应改掉工作时把针、钉等物咬在嘴里的习惯,以防发生意外。对于昏迷或全麻后未清醒的病人,要细心护理:预先取下已摇动的假牙,呕吐时,头应转向一侧,以免呕吐物吸入下呼吸道。  4、对于老年人及某些疾病特别是脑血管病患者:  饮水及进食时应特别注意,最好采取坐位或半卧位,切忌着急喂食,避免大口进食及饮水。

作者:许伟 枣庄市肿瘤医院 阅读量: 4756

气管异物的处理方法

目前,气管异物发现得越来越多,特别对于幼儿,也发生于部分成人。气管异物的处理方法需根据其异物的形态、性状以及气管的位置而定。目前,大部分的气管异物都可用非手术的方法取出,如异物比较小,质地比较软,可经支气管镜,用异物钳钳出,甚至冷冻取出;如硬币,特别是在主气道,其位置变化可引起窒息,则需在麻醉师的参与下,全麻经硬质支气管镜取出;如异物比较尖锐,质地比较硬,又邻近血管,有可能穿破血管壁引起大出血,则建议到外科进行手术取出。

作者:何白梅 中南大学湘雅医院 阅读量: 4998

异物卡进气道怎么办?

异物卡进气道医学上称为气道异物梗阻,常见于婴幼儿和老年人,如果处理不及时,会导致窒息甚至死亡。本期老李就教你学习气道异物梗阻的互救和自救。  认识气道  气道,也称唿吸道,由鼻、口、咽、喉、气管、支气管组成,是空气(氧气)进入人体和废气(二氧化碳)排出的通道。  什么是气道异物梗阻  气道异物梗阻多见于婴幼儿和老年人。婴儿和儿童的窒息多发生在进食中,如食用未嚼烂的食物、花生米、豆类、果冻等大颗粒状食物时,或将硬币、果核或玩具等放入口中玩耍时。  成年人在试图吞咽大块难以咀嚼的食物、饮酒后(血中酒精浓度升高)发生,特别是老年人有假牙和吞咽困难时极易发生。  气道异物梗阻的症状  发生气道异物梗阻后,通常会出现突然的剧烈呛咳,反射性呕吐,声音嘶哑,唿吸困难,发绀,常常不由自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部。由于通气障碍,还会出现面色青紫。如果救治不及时可出现大脑神经系统的损害,甚至导致死亡。  紧急处理  一旦出现气道异物梗阻,应立即采取以下措施:  1、立即拨打“120急救电话”  2、尽快采用“海姆立克法”展开抢救。  气道异物梗阻的预防  通常应注意以下几点:  ①将食物切成细块  ②充分咀嚼  ③口中含有食物时,应避免大笑、讲话、行走或跑步  ④看护好孩子,不要让儿童将小的玩具放入口中  有下列情况者,进食时应格外注意:  ①有假牙者  ②饮酒后进食者。

作者:李伟 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 阅读量: 63785

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杨冬仙主任医师

山西省中西医结合医院  儿科

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个人简介: 杨冬仙,山西省中西医结合医院,儿科,主任医师,教授,硕士生导师。从事儿科临床工作30年,具有扎实的理论基础及丰富的临床经验,擅长儿科呼吸系统疾病,尤其是小儿支气管哮喘的诊治,及儿科急危重症的抢救。曾在国家级、省级杂志发表论文十余篇,参加省级科研,其中一项获山西省科技进步二等奖。现任山西省中医药学会儿科第二届专业委员会... 展开
个人擅长: 儿科呼吸系统疾病,尤其是小儿支气管哮喘的诊治,及儿科急危重症的抢救。 展开
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