法洛四联症(别名:法乐四联症、发绀四联症、法洛氏四联症)

就诊指南


挂号科室: 小儿心外科

发病部位:心脏

多发人群:小儿

治疗方法:药物治疗、手术治疗

是否传染:无传染性

是否遗传:无遗传性

相关症状:发绀、呼吸困难

相关疾病: 肺动脉狭窄 室间隔缺损

相关检查:心电图、超声心动

相关手术:右心室流出道补片加宽术

相关药品:前列腺素E

治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)

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法洛四联症中最重要的畸形是什么

法洛四联症中最重要的畸形,就是肺动脉狭窄。法洛四联症是最常见的一种紫绀型先天性心脏病,包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形。虽然叫做四联症,但实际上这四个畸形彼此性关联。这四种畸形中最重要的畸形为肺动脉狭窄,由于狭窄发生右心室排血受阻,血流转经过室间隔缺损上方的骑跨主动脉,发生右向左分流。右心室由于克服肺动脉狭窄的主力和主动脉的压力,长期后负荷过重,会继发性形成右心室肥厚的症状。建议家长在一旦孩子确诊为法洛四联症,应及时住院进行手术治疗,提高孩子的生活质量。

作者:姜文剑 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量: 4952

法洛四联症存活率多高

法洛四联症是严重、少见、复杂的先天性心脏病,如果不经医生或者手术治疗,临床上统计存活率大约25%-35%,病人在1岁以内自然死亡,因为心功能、肺部感染、脑脓肿死亡。3岁以内的死亡率50%,在10岁以内法洛四联症病人70%夭折,30岁以内90%左右的病人夭折,活过30岁的不到10%的自然病程。经过外科或者手术治疗,临床上的大数据、大的中心报道,手术总体死亡率在10%以内,做100个90多个存活,10个在手术或者围术期死亡。手术以后如果度过围术期,5年存活率90%以上,10年存活率80%以上,大部分病人都长期存活。术后存活死亡率是因为小时候做手术后,随着里面设置的材料不生长,导致右心功能不全。个别有肺动脉瓣关闭不全出现心功能不好,造成死亡。随着技术发展,病人年龄增长,还有二次手术的机会纠治,一次手术以后造成跟不上生长发育的情况,积极术后要进行观察、随诊,接受医生的建议。

作者:彭礼明 中南大学湘雅医院 阅读量: 5696

法洛四联症治疗的费用是多少

法洛四联症治疗的费用在临床并没有准确的判断,需要根据年龄、病情、不同地区、医院级别进行判断,通常还需考虑手术方式,但总体费用约1万-4万元。1、年龄:法洛四联症是一种先天性心脏畸形疾病,可能和胚胎发育不良有关,如果患者存在此类疾病,可能会出现胸闷气短、呼吸困难、面色紫绀、心脏杂音等症状,如果患者的年龄相对较小,此时手术比较困难,费用可能相对较高,可能在3万-4万元,如果年龄较大,体质较好,手术简单,可能需要1万-3万元。2、病情:如果患者自身的病情比较轻微,没有明显自觉症状或是出现轻微呼吸困难,此时手术的进展相对顺利,费用也可能比较少,在1万元左右,如果患者的病情非常严重,出现严重呼吸困难、紫绀等症状,此时可能需要4万元左右。3、不同地区:如果患者所在地区对心脏相关疾病有一定的优惠政策,此时费用也会比较低,可能在1万左右,如果所在地区并没有相关优惠,手术的费用也会较高。4、医院级别:如果就诊医院的级别不高,此时所需要的费用可能相对较低,如果患者所在医院的级别较高,设施完善,需要的费用也可能相对较高。5、手术方式:患者病情轻微时,可以采取姑息手术,手术较为简单,需花费3万左右。但如果病情较重,多需采取根治性手术,相对较为复杂,且治疗难度较高,则需要4万元左右。综上所述,虽然病情有所不同,但是总的费用在1万-4万之间,可能稍有波动。患病后需要及时进行手术治疗,以免加重病情,增加治疗困难。

作者:漆泓 中南大学湘雅医院 阅读量: 4608

法洛四联症缺氧时采取什么体位

法洛四联症缺氧时应该采取膝胸卧位,如果需要吸氧要采取平卧位,采取膝胸卧位有利于心脏血流量,减轻心脏负荷,采用平卧位有利于吸氧,法洛四联症属于联合性先天性心脏病,属于心脏畸形。需要择期进行手术治疗,主要临床表现为缺氧、发生进行性青紫和呼吸困难,孩子容易疲劳,劳累后会采用蹲踞位休息,严重缺氧时会导致晕厥,出现缺氧时需要积极采用平卧位进行低流量持续吸氧,改善缺氧状态。如果在儿童期没有给予手术治疗,此病预后不好,会在12岁之前死于心功能不全或者脑血管意外,本病的治疗越早越好,择期进行手术治疗可以提高生活质量。

作者:漆泓 中南大学湘雅医院 阅读量: 4074

什么是法洛四联症

法洛四联症也叫法四,是一种常见的先天性的心脏病,法洛四联症有四个问题,主要包括室间隔缺损、肺动脉的狭窄、主动脉骑跨和右心室的肥厚。  本病最突出的症状是发绀。孩子的一个特点就是嘴唇是青紫的,有杵状指。杵状指的指端末节是粗大的,而且是发青的。气喘和阵发性呼吸困难也是常见症状之一,多种哭闹或劳累后出现,在两个月到两岁的婴幼儿中较多见。  儿童蹲踞现象:儿童常行走一段路程后下蹲,双下肢屈曲,双膝贴胸。这是由于蹲踞可以导致躯干上部血流增加,改善中枢神经系统缺氧状况,患儿因此自我感受更舒适。  缺氧发作:重症患者可以有缺氧发作,表现为面色苍白、四肢无力、阵发性晕厥、抽搐。法洛四联症发生率排在动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损之后,是一种比较常见的紫绀型的先天性心脏病。室间隔缺损和肺动脉狭窄是引起法洛四联症病理生理改变的基础。影响孩子预后的主要问题是肺动脉狭窄的程度。左右肺动脉狭窄程度轻的孩子,青紫没有那么严重,预后也比较好。  法洛四联症唯一有效的治疗方法是外科手术。孩子如果不做手术会越来越紫,活动量也很差,最后孩子会夭折,所以一旦发现紫绀就要及早来就诊。

作者:童峰 首都医科大学附属北京儿童医院 阅读量: 94238

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邓喜成主任医师

湖南省儿童医院  心胸外科

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个人简介: 邓喜成,男,湖南省儿童医院,心胸外科,主任医师。擅长先天性心脏病、小儿室间隔缺损、小儿房间隔缺损、先天性二尖瓣关闭不全、先天性主动脉瓣关闭不全的外科治疗,围术期管理,以及体外循环与心脏辅助。主持省级科研课题1项,参与国家级和省厅级数项。一作或通讯SCI收录二十余篇。 展开
个人擅长: 先天性心脏病、小儿室间隔缺损、小儿房间隔缺损、先天性二尖瓣关闭不全、先天性主动脉瓣关闭不全的外科治疗,围... 展开
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