室间隔缺损(别名：室缺、小儿罗惹氏病、小儿室间隔缺损)
挂号科室： 心血管内科
发病部位：心脏
多发人群：婴幼儿
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：气促、呼吸困难、多汗
相关疾病： 先兆流产
相关检查：心电图、X线检查
相关手术：室间隔缺损修补术
相关药品：无
治疗费用：市三甲医院约（40000-80000元）
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室间隔缺损术后一般几天能出院
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范振兴
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室间隔缺损肌部严重吗
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权晓强
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室间隔缺损手术后肺动脉高压怎么办
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邓喜成
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新生儿室间隔缺损能不能自愈
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刘欢欢
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小儿室间隔缺损5mm严重吗
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章毅英
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膜周部室间隔缺损自愈方法
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章毅英
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室间隔缺损并发症有哪些
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章毅英
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小儿室间隔缺损怎么治
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章毅英（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患儿在1岁体检时发现有心脏杂音，B超检查结果显示患儿存在室间隔缺损，但因并未出现不适症状，家长未给予重视。再次复查时，结果显示症状并未出现好转，随即赶忙来到我院就诊，通过给予患儿相关专项检查，最终诊断为膜周部室间隔缺损。给予患儿手术治疗以及术后的对症药物治疗后，目前患儿病情已经稳定。【基本信息】男、2岁【疾病类型】膜周部室间隔缺损【就诊医院】山东大学齐鲁医院【就诊时间】2022年1月【治疗方案】手术治疗（心室间隔缺损封堵术）+药物治疗（头孢呋辛酯干混悬剂、阿司匹林肠溶片）+补液治疗（氯化钠注射液）【治疗周期】住院治疗5天，门诊随诊半年【治疗效果】患者病情已经稳定一、初次面诊家长诉患儿在1岁进行体检时发现有心脏杂音，同时X线检查结果显示患儿心脏增大，心脏彩超示室间隔缺损，但因患儿并未出现呼吸急促、面色苍白、多汗、易疲劳等症状，所以未给予重视。随后通过再次复查心脏彩超，结果显示患儿的室间隔缺损并未出现好转，由于担心患儿的身体健康，因此带患儿到我院门诊进行就诊。通过给予患儿进行相关检查，可见结果显示患儿生命体征较平稳，对患儿行超声心动图，可见胸骨左缘第4-5肋间可闻及收缩期杂音，行心导管造影检查，可见膜部存在破口。根据患儿的各项检查结果以及患儿的临床表现，最终诊断为先天性心脏病中的膜周部室间隔缺损。二、治疗经过告知患儿家长并进行充分沟通后，同时行介入封堵治疗。给予患者完善相关检查，包括血常规、氨基末端脑钠肽前体检测、凝血功能等结果均未见异常，排除手术禁忌证后送至介入导管室，在麻醉下行室间隔缺损介入封堵术。手术顺利结束后，给予头孢呋辛酯干混悬剂预防感染，阿司匹林肠溶片进行抗血小板聚集，以及适当应用氯化钠注射液进行补液治疗，患儿术后无发热，精神状况良好，随即办理出院。三、治疗效果手术结束后给予患儿复查血常规、心电图等结果显示均未见异常情况，复查心脏彩超封堵器位置正常，心室水平并未出现显著残余分流，同时患儿心功能未出现明显异常。住院治疗第5天，患儿无发烧，同时术口清洁、干燥、无渗出，且无其他不适，达到出院标准，准许出院休养。术后半年家长带患儿到门诊复查，未见心率、心律异常，同时精神状况、食欲、睡眠等情况较为良好，提示患儿病情以及得到治愈。四、注意事项看到患者症状逐渐减轻，我由衷感到欣慰，但仍需提醒患者在日常生活中注意以下几点：1、嘱咐家长降低患儿饮食中的食盐摄入量，防止心脏负荷增加，建议多食用富含高蛋白的食物，可以增强机体的免疫力；2、治疗期间患儿需尽量避免出现感冒以及上呼吸道感染，同时避免不必要的外伤。如果发生炎症，需及时控制感染，以避免引起心脏功能不全；3、提醒家长，患儿做完室间隔缺损手术后3个月内不能够进行剧烈运动，出现异常需及时就医，避免家长盲目进行治疗。五、个人感悟该病例中患儿所患的膜周部缺损，是室间隔缺损中较为常见的一种类型。目前治疗室间隔缺损的方法主要有保守治疗、介入手术、外科手术，而该患儿因为符合介入治疗的适应证，所以选择的是介入治疗。总而言之，针对患有先天性心脏病的患儿，即便经过治疗，日常中依旧需要注意饮食的合理搭配，同时保证充足的睡眠时间，并仅能进行适当运动，以尽量减少心脏的负担。
作者：刘华卫 山东大学齐鲁医院 阅读量： 5082
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，根据缺损的大小，将室间隔缺损分为小型、中型、大型。临床表现也因缺损的大小而有所不同：1.小型缺损：临床基本没有症状，生长发育不受影响，只是在体检时能听到杂音。2.中型和大型缺损：由于分流量较多，体循环不足的表现很快出现，生长发育迟缓，喂养困难，消瘦，活动后乏力气促，易反复呼吸道感染，而且容易发生充血性心力衰竭。体格检查时可听到明显的心脏杂音，心界扩大。
作者：姜文剑 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 3725
室间隔缺损的治疗方案，首先什么是室间隔缺损，室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型，约占总数的25%左右。室间隔缺损可以单独存在，也可以和其他心脏畸形合并存在，它可以发生在任何部位，如膜部、流出道、心内膜垫和基部，但是以膜部最为常见。室间隔缺损大多数于出生后一年内可以逐渐变小或者自然愈合，25%-40%左右的室间隔缺损可能在3-4岁自行关闭，小型的室间隔缺损膜周部、基部缺损容易治愈，甚至7%左右的大型室间隔缺损，伴心衰者也可以治愈。一般如果婴儿期发生心力衰竭时，应该应用洋地黄、利尿剂和扩血管药物内科治疗，任何年龄大的大型室间隔缺损内科治疗均无效。如果婴儿期已经出现肺动脉高压，肺体循环比例大于2:1，以及嵴上型室间隔缺损都需外科手术治疗，小型室间隔缺损因有感染心内膜炎的危险，故应在学龄前期手术修补。
作者：姜文剑 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 4876
对于室间隔缺损的孩子肯定需要进行手术修补的，室间隔缺损的存在就会使心脏的血流动力学发生改变，可能对孩子的正常生长发育产生影响，特别是缺损的面积比较大，会使体循环的血量减少，肺循环的血量增多，发生呼吸道感染的概率大大的增加，有可能还会影响孩子的正常生长发育。关于手术的费用，需要看采用哪一种手术方式，如果是封堵治疗的话，大约的手术费用在2到3万左右，如果是开刀手术需要5到7万。
作者：姜文剑 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 4238
室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型，约占总数的25%左右。一般室间隔缺损小的于生后1年内可以逐渐变小或者自然愈合，25%-40%左右的室间隔缺损孩子可能在3-4岁自行关闭。如果没有发生自行愈合需要及时进行外科手术治疗，外科微创手术治疗的方法主要有两种，室间隔缺损常用的外科治疗方法包括经皮、经胸两种方法。临床经常更多的采用是经胸方法，经胸可以在超声的指导下进行。另外，经胸方法手术切口比较小，可以通过封堵术，通过心室、心房进入，阻断室间隔的分流，这个方法比较简单。还有一种方法是经皮方法，经皮方法需要从血管进入特殊器械建轨道较复杂，而且在超声、放射线的引导下手术操作难度较大。
作者：姜文剑 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 4446
如果孩子身体很健康，只有单纯的室缺，只需要普通的手术费就可以，这个相对比较固定，根据不同地区、不同级别的医院来决定，多数在几万元左右，大约五到七万元，可能会稍有差距，具体咨询需要去做手术的医院就可以。因此对于先心病室间隔缺损手术费用多少钱的问题，实际上并没有严格的界定，因为对于不同地区以及不同级别的医院实际上的手术收费标准都不一样，这是有明确的国家规范，比如三级医院和二级医院就不太相同。另外，还有要看孩子做手术的时间和并发症，比如孩子比较小，可能其它的原发病比较多，这时候手术费用会更高，因为不光是手术的费用问题，还有手术之后综合治疗的问题，所以相对来说花费可能会增加。
作者：姜文剑 首都医科大学附属北京安贞医院 阅读量： 5350
张玉晶 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
"室间隔缺损的患儿如果出现持续性青紫，考虑存在肺动脉高压，又称为艾森曼格综合征。室间隔缺损是一种常见类型的先天性心脏病，它在分类上属...
谢利剑 主任医师
上海市儿童医院
心脏内科
"一般而言，在2mm以内的室间隔缺损，而且这个室间隔缺损位于膜部，或者位于肌部的室间隔缺损，可以不做手术，原因包括血流动力学影响较小...
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