淋巴瘤(别名:淋巴肿瘤)
挂号科室: 肿瘤内科
发病部位:淋巴系统
多发人群:所有人群
治疗方法:药物治疗、骨髓移植
是否传染:无传染性
是否遗传:无遗传性
相关症状:无痛性淋巴结肿大
相关检查:骨髓涂片、活检
相关手术:无
相关药品:复方斑蝥胶囊
治疗费用:市三甲医院约(50000-100000元)
淋巴瘤影像诊断方法
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皮肤淋巴瘤能否治好,依据患者皮肤淋巴瘤的病情早晚以及患者的身体状况来进行评估。一、如果患者身体状况较好,同时皮肤淋巴瘤属于病变早期。淋巴瘤较为局限,此时可以通过手术完整切除肿瘤,结合局部的放疗和化疗,患者常可取得较好的治疗效果,部分患者可以达到治愈的目的。二、皮肤淋巴瘤患者病情较晚,伴有全身多脏器的肿瘤转移,同时出现了不同程度的多器官功能衰竭,或全身多处淋巴结肿大。此时患者失去了最佳的手术机会,即便患者进行了放疗或化疗之后,预后也较差。这种情况皮肤淋巴瘤是不能够治好的。
作者:朱志 中国医科大学附属第一医院 阅读量: 4909
弥漫性大B细胞淋巴瘤在非霍奇金淋巴瘤中占有大部分的比重。目前为止最主要的,就是一线方案,是CHOP方案,如果发现CD20阳性,会加利妥昔单抗。R-CHOP方案如果有效,会做4个周期,在分期早的情况下,4个周期患者可能就完全缓解了,6个周期是保险起见,很多患者做8个周期就没什么问题了。很多弥漫大B细胞瘤,在难治的情况下,治疗过程中会进行中期评估,看看四个周期以后,肿瘤是不是还有残存,如果没有完全消除,这时候可能会选其他的方案。如果病情有进展,或者肿瘤没有消退,可能会选择二线方案。如果在治疗结束后,会主张患者服用一些增加机体免疫力的药,抗肿瘤的药,比如乌苯美司、消癌平,或者吃一些中药,贞芪扶正,增加机体免疫力的药物。
作者:蔡毅 中国人民解放军总医院 阅读量: 7335
淋巴瘤能活多久,主要与肿瘤性质、治疗情况以及患者个人体质等多种因素有关,应具体问题具体分析,不可一概而论。 淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤,每个患者存活的期限具有很大的差异。如果是低度恶性的淋巴瘤,发现较早、患者身体素质较好并进行积极治疗,通常预后较好,生存时间较长,一般可以生存10年以上。发现较晚,则生存期相应较短。如果是高度恶性的淋巴瘤,患者未进行积极治疗或治疗效果较差,则生存期较短,一般为1-2年。但对于恶性程度较高的淋巴瘤患者,应用新的靶向药物进行治疗或进行移植后,生存期可相应延长,但具体时间需因人而异。 建议淋巴瘤的患者及时到正规医院的肿瘤内科就诊检查,由专业医生根据患者个体情况制定合理化的诊疗方案。
作者:李利亚 中日友好医院 阅读量: 13914
(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者出现不明原因的全身淋巴结肿大,肿大的淋巴结分布在颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟,无感冒及其他部位感染等诱发因素,没有发热、盗汗、体重下降等伴随症状,行淋巴结活检进一步确诊,最终病理及免疫组化结果证实为间变性大细胞淋巴瘤。治疗手段为全身化疗,化疗后取得了较好的疗效。【基本信息】女、60岁【疾病类型】间变性大细胞淋巴瘤【就诊医院】滨州市中心医院【就诊时间】2021年12月【治疗方案】全身化疗(醋酸泼尼松龙注射液+注射用环磷酰胺+注射用盐酸吡柔比星+注射用硫酸长春新碱)【治疗周期】化疗4个周期【治疗效果】肿大淋巴结均已消退,病情已控制,各项指标均在正常范围一、初次面诊患者1周前出现全身多发的淋巴结肿大,淋巴结分布在颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟,质硬,活动度差,部分融合成团,患者自述近期没有出现受凉、感冒等感染的情况,无咳嗽、咳痰,无胸闷气短、关节疼痛、发热盗汗,以及体重下降,周身的淋巴结逐渐增大,在家没有服用药物。在家属的劝说下,曾就诊当地医院,超声检查提示多发淋巴结肿大,皮质明显增厚,部分髓质结构消失,但未做进一步的诊断及治疗。后患者就诊于我院,根据临床症状及外院的超声检测,首先考虑淋巴瘤的可能性。后完善血常规、血沉、血凝试验、肝肾功能等血液学检查,胸腹部CT检查。通过体格检查发现患者肿大的淋巴结分布在颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟,质硬、活动度差、无疼痛、部分融合成团,初步诊断为淋巴瘤。根据Ann-Arbor分期标准,患者横膈两侧均出现淋巴结肿大,为Ⅲ期,建议患者做进一步病理检查。二、治疗经过随后给患者行颈部淋巴结切取活检,常规病理提示为淋巴结增生性病变,行免疫组化及基因检测,考虑为间变性大细胞淋巴瘤,建议患者进行化疗。患者第2次入院,完善检查排除了化疗禁忌证,给予第1周期化疗,即使用醋酸泼尼松龙注射液、注射用环磷酰胺、注射用盐酸吡柔比星、注射用硫酸长春新碱全身化疗,患者无明显化疗不良反应。三、治疗效果第1次化疗后,患者淋巴结明显缩小,第2周期化疗,患者化疗后轻度外周神经毒性。再次入院行第3周期化疗,化疗后轻度外周神经毒性。第4周期化疗,复查CT提示病变接近CR,再次予以上述药物全身化疗。经过治疗后,肿大淋巴结均已消退,病情已控制,各项指标均在正常范围。四、注意事项1、很欣慰患者经过治疗后,病情得到控制。建议患者出院后不能进行剧烈运动,如跑步、快走、爬坡、游泳等,以休息为主;2、注意戒烟戒酒,饮食上不吃辛辣刺激、粗糙的食物,以软质易消化的食物为主,注意补充优质蛋白;3、学会自我触诊检查,注意观察浅表淋巴结情况,定期返院复查血常规及肝肾功能、超声、CT等影像学检查。五、个人感悟1、间变性大细胞淋巴瘤的细胞形态比较特殊,有时容易和霍奇金淋巴瘤混淆,需要进行免疫组化检测进一步明确。患者可以出现免疫表型伴随CD30阳性,根据这些可以做出间变性大细胞淋巴瘤的诊断;2、对于本例患者,间变性大细胞淋巴瘤的治疗效果相对较好,五年生存率通常超过70%。因此,治疗方案的选择需要根据患者的身体状况,有无基础疾病等采取个体化的用药方案。
作者:高玉凯 滨州市中心医院 阅读量: 3767
肿瘤的标记物是指存在于恶性肿瘤细胞,或者是由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或者是对肿瘤的刺激反应而产生的物质,可以间接地反映肿瘤的生长,是比较理想、比较期望的肿瘤标记物,灵敏度很高,特异性很高,也能对肿瘤的定位、肿瘤的分期、恶性程度、肿瘤大小、治疗效果作出判断。目前临床上已经发现了一百多种的肿瘤标记物,但是没有一种是非常理想的肿瘤标记物,因为肿瘤的标记物是诊断肿瘤的参考值,并不是单凭肿瘤标记物增高就能够确诊肿瘤,所以这个大家要注意。另外淋巴瘤是淋巴造血组织系统的恶性肿瘤,根据淋巴细胞可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,与实体瘤不相同。淋巴瘤在发病的时候是没有肿瘤标记物,在临床治疗的时候,通常会采用国际预后指数叫IPI,对患者的预后风险和治疗的情况进行评价。国际预后指数主要是验血沉、血清、乳酸脱氢酶,还有年龄、β2微球蛋白以及肿块的大小等诸多因素组合而成。如果患者的IPI指数分值比较低,说明预后的风险比较小,反之则风险就比较大。
作者:蒋玲 南方医科大学南方医院 阅读量: 4219
T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤区别如下:1、起源细胞不同:淋巴瘤可根据细胞起源分为T细胞、B细胞、非T细胞及非B细胞瘤,T细胞内含特殊的NK细胞,其也属淋巴瘤范围。T细胞淋巴瘤在形态上与B细胞淋巴瘤有一定差别,经验丰富的医生可进行大致判断,部分肿瘤判断存在难度时可根据免疫变化、免疫表型进行定性诊断;2、T细胞淋巴瘤形态、成分相对复杂,有别于B细胞;3、T细胞淋巴瘤进展较B细胞淋巴瘤快,T细胞淋巴瘤一般处于中晚期才可发现;4、目前T细胞淋巴瘤治疗缺乏较好方法和有效手段,预后较B细胞淋巴瘤差。
作者:蔡毅 中国人民解放军总医院 阅读量: 5812
邓立力 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
"弥漫性大B淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤当中一个常见的类型,占所有B细胞淋巴瘤的40%左右,也是淋巴瘤各个分类当中最大的一个亚群,在我国比...
崔双林 副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
肿瘤外科
"T细胞淋巴瘤是常见的恶性肿瘤,能活多久因人而异,不能一概而论。淋巴瘤的主要特点是全身多发性淋巴结肿大、皮肤瘙痒,以及持续性的低烧等...
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