淋巴瘤(别名：淋巴肿瘤)
挂号科室： 肿瘤内科
发病部位：淋巴系统
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、骨髓移植
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：无痛性淋巴结肿大
相关检查：骨髓涂片、活检
相关手术：无
相关药品：复方斑蝥胶囊
治疗费用：市三甲医院约（50000-100000元）
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于焕欣皮肤淋巴瘤能否治好，依据患者皮肤淋巴瘤的病情早晚以及患者的身体状况来进行评估。一、如果患者身体状况较好，同时皮肤淋巴瘤属于病变早期。淋巴瘤较为局限，此时可以通过手术完整切除肿瘤，结合局部的放疗和化疗，患者常可取得较好的治疗效果，部分患者可以达到治愈的目的。二、皮肤淋巴瘤患者病情较晚，伴有全身多脏器的肿瘤转移，同时出现了不同程度的多器官功能衰竭，或全身多处淋巴结肿大。此时患者失去了最佳的手术机会，即便患者进行了放疗或化疗之后，预后也较差。这种情况皮肤淋巴瘤是不能够治好的。
作者：朱志 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 4909
弥漫性大B细胞淋巴瘤在非霍奇金淋巴瘤中占有大部分的比重。目前为止最主要的，就是一线方案，是CHOP方案，如果发现CD20阳性，会加利妥昔单抗。R-CHOP方案如果有效，会做4个周期，在分期早的情况下，4个周期患者可能就完全缓解了，6个周期是保险起见，很多患者做8个周期就没什么问题了。很多弥漫大B细胞瘤，在难治的情况下，治疗过程中会进行中期评估，看看四个周期以后，肿瘤是不是还有残存，如果没有完全消除，这时候可能会选其他的方案。如果病情有进展，或者肿瘤没有消退，可能会选择二线方案。如果在治疗结束后，会主张患者服用一些增加机体免疫力的药，抗肿瘤的药，比如乌苯美司、消癌平，或者吃一些中药，贞芪扶正，增加机体免疫力的药物。
作者：蔡毅 中国人民解放军总医院 阅读量： 7335
淋巴瘤能活多久，主要与肿瘤性质、治疗情况以及患者个人体质等多种因素有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。 淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤，每个患者存活的期限具有很大的差异。如果是低度恶性的淋巴瘤，发现较早、患者身体素质较好并进行积极治疗，通常预后较好，生存时间较长，一般可以生存10年以上。发现较晚，则生存期相应较短。如果是高度恶性的淋巴瘤，患者未进行积极治疗或治疗效果较差，则生存期较短，一般为1-2年。但对于恶性程度较高的淋巴瘤患者，应用新的靶向药物进行治疗或进行移植后，生存期可相应延长，但具体时间需因人而异。 建议淋巴瘤的患者及时到正规医院的肿瘤内科就诊检查，由专业医生根据患者个体情况制定合理化的诊疗方案。
作者：李利亚 中日友好医院 阅读量： 13914
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者出现不明原因的全身淋巴结肿大，肿大的淋巴结分布在颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟，无感冒及其他部位感染等诱发因素，没有发热、盗汗、体重下降等伴随症状，行淋巴结活检进一步确诊，最终病理及免疫组化结果证实为间变性大细胞淋巴瘤。治疗手段为全身化疗，化疗后取得了较好的疗效。【基本信息】女、60岁【疾病类型】间变性大细胞淋巴瘤【就诊医院】滨州市中心医院【就诊时间】2021年12月【治疗方案】全身化疗（醋酸泼尼松龙注射液+注射用环磷酰胺+注射用盐酸吡柔比星+注射用硫酸长春新碱）【治疗周期】化疗4个周期【治疗效果】肿大淋巴结均已消退，病情已控制，各项指标均在正常范围一、初次面诊患者1周前出现全身多发的淋巴结肿大，淋巴结分布在颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟，质硬，活动度差，部分融合成团，患者自述近期没有出现受凉、感冒等感染的情况，无咳嗽、咳痰，无胸闷气短、关节疼痛、发热盗汗，以及体重下降，周身的淋巴结逐渐增大，在家没有服用药物。在家属的劝说下，曾就诊当地医院，超声检查提示多发淋巴结肿大，皮质明显增厚，部分髓质结构消失，但未做进一步的诊断及治疗。后患者就诊于我院，根据临床症状及外院的超声检测，首先考虑淋巴瘤的可能性。后完善血常规、血沉、血凝试验、肝肾功能等血液学检查，胸腹部CT检查。通过体格检查发现患者肿大的淋巴结分布在颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟，质硬、活动度差、无疼痛、部分融合成团，初步诊断为淋巴瘤。根据Ann-Arbor分期标准，患者横膈两侧均出现淋巴结肿大，为Ⅲ期，建议患者做进一步病理检查。二、治疗经过随后给患者行颈部淋巴结切取活检，常规病理提示为淋巴结增生性病变，行免疫组化及基因检测，考虑为间变性大细胞淋巴瘤，建议患者进行化疗。患者第2次入院，完善检查排除了化疗禁忌证，给予第1周期化疗，即使用醋酸泼尼松龙注射液、注射用环磷酰胺、注射用盐酸吡柔比星、注射用硫酸长春新碱全身化疗，患者无明显化疗不良反应。三、治疗效果第1次化疗后，患者淋巴结明显缩小，第2周期化疗，患者化疗后轻度外周神经毒性。再次入院行第3周期化疗，化疗后轻度外周神经毒性。第4周期化疗，复查CT提示病变接近CR，再次予以上述药物全身化疗。经过治疗后，肿大淋巴结均已消退，病情已控制，各项指标均在正常范围。四、注意事项1、很欣慰患者经过治疗后，病情得到控制。建议患者出院后不能进行剧烈运动，如跑步、快走、爬坡、游泳等，以休息为主；2、注意戒烟戒酒，饮食上不吃辛辣刺激、粗糙的食物，以软质易消化的食物为主，注意补充优质蛋白；3、学会自我触诊检查，注意观察浅表淋巴结情况，定期返院复查血常规及肝肾功能、超声、CT等影像学检查。五、个人感悟1、间变性大细胞淋巴瘤的细胞形态比较特殊，有时容易和霍奇金淋巴瘤混淆，需要进行免疫组化检测进一步明确。患者可以出现免疫表型伴随CD30阳性，根据这些可以做出间变性大细胞淋巴瘤的诊断；2、对于本例患者，间变性大细胞淋巴瘤的治疗效果相对较好，五年生存率通常超过70％。因此，治疗方案的选择需要根据患者的身体状况，有无基础疾病等采取个体化的用药方案。
作者：高玉凯 滨州市中心医院 阅读量： 3767
肿瘤的标记物是指存在于恶性肿瘤细胞，或者是由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或者是对肿瘤的刺激反应而产生的物质，可以间接地反映肿瘤的生长，是比较理想、比较期望的肿瘤标记物，灵敏度很高，特异性很高，也能对肿瘤的定位、肿瘤的分期、恶性程度、肿瘤大小、治疗效果作出判断。目前临床上已经发现了一百多种的肿瘤标记物，但是没有一种是非常理想的肿瘤标记物，因为肿瘤的标记物是诊断肿瘤的参考值，并不是单凭肿瘤标记物增高就能够确诊肿瘤，所以这个大家要注意。另外淋巴瘤是淋巴造血组织系统的恶性肿瘤，根据淋巴细胞可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，与实体瘤不相同。淋巴瘤在发病的时候是没有肿瘤标记物，在临床治疗的时候，通常会采用国际预后指数叫IPI，对患者的预后风险和治疗的情况进行评价。国际预后指数主要是验血沉、血清、乳酸脱氢酶，还有年龄、β2微球蛋白以及肿块的大小等诸多因素组合而成。如果患者的IPI指数分值比较低，说明预后的风险比较小，反之则风险就比较大。
作者：蒋玲 南方医科大学南方医院 阅读量： 4219
T细胞淋巴瘤和B细胞淋巴瘤区别如下：1、起源细胞不同：淋巴瘤可根据细胞起源分为T细胞、B细胞、非T细胞及非B细胞瘤，T细胞内含特殊的NK细胞，其也属淋巴瘤范围。T细胞淋巴瘤在形态上与B细胞淋巴瘤有一定差别，经验丰富的医生可进行大致判断，部分肿瘤判断存在难度时可根据免疫变化、免疫表型进行定性诊断；2、T细胞淋巴瘤形态、成分相对复杂，有别于B细胞；3、T细胞淋巴瘤进展较B细胞淋巴瘤快，T细胞淋巴瘤一般处于中晚期才可发现；4、目前T细胞淋巴瘤治疗缺乏较好方法和有效手段，预后较B细胞淋巴瘤差。
作者：蔡毅 中国人民解放军总医院 阅读量： 5812
邓立力 主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
肿瘤内科
"弥漫性大B淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤当中一个常见的类型，占所有B细胞淋巴瘤的40%左右，也是淋巴瘤各个分类当中最大的一个亚群，在我国比...
崔双林 副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
肿瘤外科
"T细胞淋巴瘤是常见的恶性肿瘤，能活多久因人而异，不能一概而论。淋巴瘤的主要特点是全身多发性淋巴结肿大、皮肤瘙痒，以及持续性的低烧等...
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