挂号科室： 感染内科
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儿童蛔虫病的症状
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张清友
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人为什么会得蛔虫病
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张昊
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儿童蛔虫病怎么治疗
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张清友
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胆道蛔虫病首选检查方法
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徐智
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蛔虫病会出现什么症状
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李娟小儿蛔虫病的症状通常表现在以下几个方面：1、最常见的是腹痛，腹痛一般没有明显的诱因为阵发性的，持续时间不长以脐周为主，绝大部分都能够自行缓解。2、会有不同程度的消化道方面的症状，表现为食欲相对较低，体格相对比较消瘦，大便中含有不消化的食物比较常见。3、可能部分小儿会出现肠道中排出蛔虫的情况，严重的也可能会呕吐出蛔虫，如果去做大便常规化验可能会找到蛔虫卵。4、如果蛔虫进入了胆道引起胆道蛔虫，通常会引起上腹部剧烈的疼痛。5、部分蛔虫病的小儿皮肤通常会出现白斑。
作者：唐勇军 中南大学湘雅医院 阅读量： 5641
蛔虫病广泛流行的年代已经过去，目前蛔虫病流行的已经没有不广泛了，因为现在卫生条件有了很大的改善，粪便的处理和水源的管理能力显著提高。但是蛔虫病仍然有一定的分布，这主要是在生活条件不是特别好的地区。之所以会在这些地区广泛流行，是因为蛔虫的生存能力比较强，而且产卵量比较大，一条雌虫每天可以产24万个卵，所以繁殖能力比较强。而且蛔虫卵对外界的环境抵抗力也比较强，能够在外界存活一年，甚至可以达到10年以上。在比较恶劣的环境中，比如盐水或者强酸等化学品的环境下也能够进行生存，蛔虫卵在外界可以发育成具有感染的蛔虫卵的阶段。而且传播途径比较广泛，而且蛔虫病高发地区的卫生习惯并不好，这与当地的经济条件会有一定关系。
作者：高世成 武汉大学中南医院 阅读量： 5992
蛔虫的成虫主要寄生在人体小肠上段，雌虫每天可以产卵二十万左右，随粪便排出的虫卵，在适宜温度和湿度下，大约三周就会发育成为感染期的虫卵。蛔虫主要是经口传播、感染虫卵为主要的传播途径，如果有污染的粪便作为肥料，蔬菜瓜果被虫卵污染后成为中间媒介，生吃瓜果不洗、烫，生食未经洗净的蔬菜，生拌凉菜、腌菜和泡菜等就会造成感染。在农村地区随地大、小便会导致地面污染，儿童在地上玩耍、吸吮手指、进食前不洗手、边玩边吃就会导致感染，喝生水也会导致感染，虫卵也会随尘土飞扬被吸入咽部吞下而感染。
作者：黄燕 中南大学湘雅医院 阅读量： 4215
如果怀疑小孩肚子里有虫，应及时到正规医院进行大便常规检查、血常规检查和腹部超声检查等，明确病症后要在医生指导下做出针对性治疗。小孩肚子里有虫是儿童时期非常容易见到的一种疾病，轻症患者会出现营养不良的症状，严重患者可能会身体发育缓慢。常见的寄生虫病有蛔虫病感染、蛲虫病感染和钩虫病感染三种。小孩肚子里有虫，进行大便常规检查时，可在粪便涂片中找到蛔虫卵。由于正常机体可通过生理屏障抵御某些寄生虫的入侵，如皮肤、黏膜、胎盘等屏障，或通过血液及组织中的吞噬细胞、嗜酸性粒细胞、自然杀伤淋巴细胞及补体等对入侵的虫体发挥杀灭作用，所以在进行血常规等检查时，如果嗜酸性细胞增高，说明有可能说明小孩肚子里有虫。幼虫移行、异位蛔虫症以及并发感染时，可导致血液白细胞与嗜酸性粒细胞增多。另外腹部超声检查时肠系膜淋巴结肿大、肠道内有蛔虫团块等情况，也可证明小孩肚子里有虫。如果小孩肚子里有虫对身体健康会有一定影响，所以发现此情况需要及时去正规医院儿科就诊，完善大便常规、触诊等检查治疗，可以在医生指导下服用盐酸左旋咪唑宝塔糖、阿苯达唑片、保儿安颗粒等药物进行驱虫治疗。
作者：茅松 上海市第六人民医院 阅读量： 8486
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：患者因“腹痛、腹胀、恶心1个月，今晨腹痛加重”就诊，该患者腹痛表现为上腹部剑突下剧烈绞痛，且呈阵发性发作，自觉有“钻顶”感。予以血常规及B超检查，结果提示白细胞、嗜酸性粒细胞升高，B超可见胆道有条状回声光带，故诊断为胆道蛔虫病。遂收入院，并给予驱虫、止痛、抗炎、护胆治疗，最终患者不适症状消失。【基本信息】女、20岁【疾病类型】蛔虫病（胆道蛔虫病）【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第二医院【就诊时间】2022年3月【治疗方案】注射药物（注射用头孢曲松钠、硫酸阿托品注射液）+口服药物（盐酸左旋咪唑片、牛磺熊去氧胆酸胶囊）+口服食醋【治疗周期】住院治疗7天【治疗效果】患者不适症状消失，蛔虫排出，各项化验指标正常一、初次面诊患者因“腹痛、腹胀、恶心1个月，今晨腹痛加重”就诊于我院。经问诊的得知，患者为在校学生，平日喜食外卖。1月前，腹部开始出现不适，表现为腹部隐痛及腹胀，并伴有恶心，可自行缓解。当时以为是消化不良，故未进行诊治。今晨自觉上腹部出现疼痛，且痛感逐渐加重，表现为剧烈性绞痛，呈阵发性，有“钻顶”感，并伴有恶心、呕吐，故来我院就诊。听到患者的描述，我立即为患者进行查体，结果示：体温37.1℃，心率88次/分，呼吸20次/分，血压121/67mmHg，心肺听诊无病理性表现，上腹部剑突右下方有压痛，脐周附近无压痛感。我给予患者血常规、B超检查，血常规中嗜酸性粒细胞数及白细胞明显升高；B超结果可见胆管有轻度扩张，并可见条状回声光带。根据患者检查结果，可诊断为胆道蛔虫病，建议其入院进行治疗，患者表示同意。二、治疗经过患者入院后，表示腹痛难忍，故先给予硫酸阿托品注射液肌注以解痉止痛，用药后患者疼痛逐渐缓解。由于患者年纪较轻，很担心疾病预后，因此我向其普及了疾病相关知识，并给予言语安慰，以消除患者不良情绪。为了防止胆道蛔虫病所引发的消化系统感染，于是我予以注射用头孢曲松钠静脉滴注，同时给盐酸左旋咪唑片口服驱虫、牛磺熊去氧胆酸胶囊口服护胆。由于蛔虫在酸性的条件下不易生存，于是我让患者睡前服用一杯食醋，以减轻蛔虫的活动力，从而缓解疼痛。住院7天后，患者一般情况好，予以出院。三、治疗效果患者入院治疗后当天，疼痛较前缓解，但仍有阵发性腹痛。用药治疗后第3天，患者腹痛情况好转，发作频率明显降低，仍有上腹部隐痛，但未再出现恶心、呕吐等症状。用药治疗后第5天，患者腹痛完全好转，未见其他不适症状，排便时可见一蛔虫虫体。用药治疗第7天，为患者复查血常规，结果提示白细胞及嗜酸性粒细胞的数值已经回归正常。复查B超，提示胆部未见明显异常。患者自诉不适症状已经完全消失，现自我感觉良好。四、注意事项看到患者不适症状逐渐消失，我感到十分开心。由于患者年纪较轻，自控力较差，为了防止再次出现相关疾病，出院前我对其进行了健康宣教，具体为以下几点：1、出院后注意饮食，以清淡易消化的饮食为主，避免食用油腻、不洁、辛辣刺激类的食物。平时尽量少吃外卖，多吃一些营养丰富的炒菜及主食，并搭配一些新鲜的水果；2、平时养成良好的卫生习惯，勤洗手，对入嘴的物品、水果要注意清洗消毒；3、平时养成良好的生活作息，避免熬夜，劳逸结合，以免身体抵抗力降低。五、个人感悟蛔虫病为临床常见疾病，常见于卫生习惯不好、饮食习惯不洁的人群，以肠道蛔虫病最为多见，但若是肠道环境变化或者不及时驱虫，蛔虫可迁移至胆道，从而引起胆道蛔虫病。本文患者经体格检查、B超检查及血常规检查，最终确诊为胆道蛔虫病。该病临床主张先进行药物治疗，如果药物治疗效果不佳者，再进行手术取虫。药物治疗以解痉、驱虫、消炎类药物为主，同时可予以食醋、果醋等酸性饮品控制病情。
作者：梁明 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量： 4259
毕蔓茹 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院
感染病科
"蛔虫病是蛔虫寄生于人体小肠和其他器官引起的寄生虫病，多见于儿童。根据蛔虫寄生部位及感染程度的不同，其症状也不相同。蛔虫最常寄生于人...
侯凤琴 主任医师
北京大学第一医院
感染疾病科
"蛔虫病的患者，如果病情比较轻没有任何症状。如果有症状的多表现为消化道的症状，可以出现食欲不振、恶心、呕吐，或者腹泻，也可以出现便秘...
