挂号科室： 呼吸内科
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间质性肺病早期可能什么症状也没有，也有可能有一些活动以后轻度气短或者有一点喘，有的时候有一点点的咳嗽，但这并不表明疾病轻重。因为间质性肺病在目前来讲，治疗还没有特别有效的措施，而且是持续发展的病。因为虽然没有细菌或者没有病原体的感染，但是在得病的过程中很容易合并病原体的感染，而且一旦感染了会比正常没有间质性肺病的病人症状和预后要差。所以间质性肺病即使早期没有症状也需要积极的治疗，只要在CT影像学上发现有这个病就需要积极治疗，当然这个时候可以通过肺功能的评测来决定治疗的轻重缓急。
作者：唐勇军 中南大学湘雅医院 阅读量： 3454
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：一位88岁的老年男性患者，反复咳嗽、咳痰2个月不能缓解，为求进一步治疗，而来我院就诊，经体格检查、影像学检查后确诊为间质性肺病，给予抗纤维化、糖皮质激素类药物治疗10天，如采用吡非尼酮胶囊、醋酸泼尼松片等药物，患者不适症状得以减轻，病情稳定，目前定期复查中。【基本信息】男、88岁【疾病类型】间质性肺病【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2021年3月【治疗方案】物理治疗（经鼻导管吸氧）+口服药物（吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊、醋酸泼尼松片）【治疗周期】住院治疗10天，定期复查【治疗效果】咳嗽、咳痰症状好转，病情稳定一、初次面诊一位88岁的老年男性患者，既往有冠心病、心律失常、高血压病史。因为反复咳嗽、咳痰2个月不能缓解，而来我院就诊，体检示T∶36℃，P∶62次/分，R∶18次/分，BP∶160/110mmHg，神志清，精神可，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心率62次/分，律齐，腹软，无压痛，双下肢不肿。行胸部CT平扫示∶双肺间质性改变，左侧胸膜略厚，少量胸腔积液，双肺结节。初步诊断为间质性肺病，收入院进行下一步诊查。二、治疗经过患者入院后积极配合完善相关辅助检查，复查肺部CT双肺间质改变较前变化不明显，综合考虑后给予吸氧、药物治疗的方案。首先给予患者经鼻导管低流量吸氧，并嘱其服用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊，减缓肺功能下降预防继续发生纤维化样变。服用糖皮质激素类药物醋酸泼尼松片，起到抗炎、抑制免疫功能的作用，以及抑制双肺结节继续发展。服药期间严密观察患者呼吸、体温、血压等生命体征有无异常。三、治疗效果患者住院10天后，咳嗽、咳痰症状较前明显减轻，查体：双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿性啰音，其余各项生命体征正常，患者精神可，饮食正常，未诉其他不适。考虑患者病情稳定，故嘱其出院疗养，院外继续服用遵医嘱上述药物，每月来院复查肺部CT，期间如有呼吸费力、咳嗽、咳痰等加重表现，及时来院复查。四、注意事项患者经药物治疗后咳嗽、咳痰症状得以缓解，我感到十分欣慰，为了降低其出院后病情加重的风险，我叮嘱患者及家属还需要注意以下几点：1、出院后患者应由家属陪伴照料，一经发现呼吸系统不适症状加重，及时就医；2、患者居住的室内保持空气流通，避免出入灰尘、花粉浓度较高的场所，必要时可佩戴口罩，隔离外界污染；3、患者病情稳定后可适当进行锻炼，如散步、太极拳等低强度运动，避免过度劳累；4、出院后严格遵医嘱用药，避免漏服、多服，不可自行更改药量，以免影响治疗效果。五、个人感悟间质性肺病属于导致肺功能丧失的一类疾病，主要累及肺部，早期可出现如本篇病例患者的活动后咳嗽、咳痰加重症状，除此以外还可能表现为咯血、胸痛、喘鸣等，一旦出现上述不适，应及时来院就诊，在疾病早期进行治疗，可抑制病情进展，出现呼吸困难、呼吸衰竭、发绀等严重并发症，增加治疗难度，影响患者生活质量。
作者：刘璠 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 4039
间质性肺病的危害如下：1、导致呼吸功能下降，由于长期的缺氧，会影响肺部的气体交换，导致呼吸困难加重；2、引起循环系统障碍，反复发作可引起肺心病、肾功能损害。引起间质性肺病的原因很多，有理化因素、药物、免疫因素等。间质性肺炎会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难，呼吸困难属于进行性呼吸困难，确诊要靠胸部CT。间质性肺病发展到晚期，会导致心力衰竭、呼吸衰竭和肺动脉高压，危及病人的生命。
作者：潘频华 中南大学湘雅医院 阅读量： 4293
间质性肺病吃的食物和药物都有一定的选择，对食物应该选择颜色鲜艳的蔬菜，比如紫甘蓝、菠菜、大白菜、白萝卜、西红柿、芹菜等，水果可以选择马蹄、菠萝、葡萄、莲雾、火龙果、樱桃等，能够达到清肺、润肺的功效。对于支原体感染引起的可以选择服用罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等药物，对于病毒感染所引起的可以选择服用利巴韦林、转移因子、奥司他韦等。对于特发性肺间质纤维化可以选择服用糖皮质激素，比如地塞米松、泼尼松，还可以联合免疫抑制剂，比如环磷酰胺等药物。
作者：何白梅 中南大学湘雅医院 阅读量： 4326
王新霞 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸内科
首先要明确一下间质性肺病不是一个疾病，而是一大类的疾病，它有各种各样的病因，只是一个共同的名字是间质性肺病，代表的病变、受损的位置在...
边永君 主任医师
中国中医科学院广安门医院
呼吸科
间质性肺病分多个类型，治疗方法也各有不同。特发性肺纤维化是临床上最常见的特发性间质性肺炎，除了肺移植之外，缺乏有效的治疗方法。激素及...
