挂号科室: 神经外科
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垂体卒中是什么意思
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卒中先兆的主要表现
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什么是卒中
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卒中的治疗方法
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心源性卒中是什么意思
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卒中中心是什么意思
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什么是卒中
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脑转移瘤卒中也称脑瘤性卒中,表现为脑卒中的发病形式,需与脑卒中鉴别。其主要鉴别特点如下:1、脑瘤性卒中常不伴有高血压病,而一般的脑卒中常伴有;2、脑瘤性卒中常伴有癫痫发作,而一般的脑卒中常无或其发生率很低;3、脑瘤性卒中治疗后,症状仍反复发生,而脑卒中治疗后症状均会好转;4、脑瘤性卒中均有原发病灶,肺癌转移瘤较为常见,而一般的脑卒中无原发病灶。
作者:桂雅星 上海市第一人民医院 阅读量: 3777
康复治疗是卒中恢复期一项极其重要的治疗手段,可以有效降低患者的致残率和减少长期卧床并发症。 针对康复治疗的介入时机而言,循证医学证实,卒中的早期康复与延迟康复比较对促进患者功能恢复具有显著优势,各国指南均推荐早期康复治疗。 1、早期康复的优点 早期康复可以预防由活动减少引起的多种生理系统并发症,如呼吸系统(肺炎,肺不张),血液循环(深静脉血栓形成,肺栓塞),免疫抑制,压疮和分解代谢/肌肉萎缩等。 研究表明,早期康复的有利影响还包括可提高神经元可塑性和降低卒中情绪障碍的风险。 2、开始早期康复的时间 目前国内外学者对早期康复的最佳介入时间争论较多。大多数研究认为可以在患者发病48~72小时后启动康复治疗。也有研究表明,卒中后24小时内进行康复治疗是安全有效的,不增加患者3个月内的病死率。 >>《中国急性缺血性卒中诊治指南2018》指出: 在病情稳定的情况下应尽早开始康复治疗,对轻到中度神经功能障碍的缺血性卒中患者可在发病后24h后进行床边康复、早期离床期的康复训练,包括坐、站、走等活动。卧床者病情允许时应注意良肢位摆放。 3、卒中中心模式下早期康复特点 卒中中心是指多学科团队参与的脑卒中治疗中心,包括康复团队,能做到第一时间对卒中患者进行功能评估。 一旦病情稳定后迅速进行康复干预,可以跨越学科之间的界限,尽早的启动康复治疗,达到早期康复治疗目的。 4、早期康复流程 卒中早期康复团队(包括康复医师、康复治疗师、康复护士及心理咨询师等)驻扎神经内科病房,对每一个急性卒中住院患者入科24小时内进行综合评估,筛查适应症患者,制定康复治疗方案,尽早启动早康治疗。 注:*:有康复指征患者即刻进行干预,康复医师制定治疗方案,康复师进行具体操作,根据患者不同病情选择个体化治疗方案。 通过对患者进行筛查,评估及治疗,我院卒中患者早期康复的执行率达90%左右。 对于出院前仍存在功能障碍的患者,会根据患者病情严重程度不同,给予出院指导,需要继续康复的患者,建议患者至我院或当地康复医学中心进一步治疗。 5、早期康复的注意事项 早期康复的益处伴随着潜在的有害副作用,例如运动过程中的动脉血压波动,卒中患者侧支血液供应中断,以及成功再通血管的脑缺血患者发生继发性脑出血等高风险事件。 患者在进行早康之前需要全面评估患者的病情,只有在患者病情稳定且有康复治疗适应征的情况下,开始早期康复的介入。 在康复治疗过程中,需要密切关注患者病情的变化(比如面色及出汗等),及时监测生命体征的变化。 有研究表明,早期高强度康复锻炼并未增加患者3个月功能良好比例。因此,早期康复应该根据患者的个体情况,康复治疗量宜适度。
作者:李哲 台州市立医院 阅读量: 4793
卒中中心治疗的疾病范畴包括有:1、缺血性脑血管病:包括短暂性脑血管病、脑梗死,治疗方面主要是早期识别;2、出血性脑血管病:包括蛛网膜下腔出血、脑实质出血,治疗方面是早期将动脉瘤栓塞减少出血或开展微创血肿抽吸技术;3、引起脑血管病的危险因素:如高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、颈动脉狭窄、血管夹层等疾病。
作者:夏健 中南大学湘雅医院 阅读量: 5192
轻型卒中是由于血管因素所致的突发性局灶性轻型神经功能障碍,包括短暂性脑缺血发作和急性缺血性轻型卒中。轻型卒中发病缓慢,症状多样,主要表现为头晕、头痛、失语、肢体偏瘫、肢体感觉异常、口眼歪斜等。传统认为轻型卒中的复发率较低,但实际研究表明,其复发风险率比较高,是需紧急干预的卒中预警事件,也是启动二级预防的最佳时机。
作者:许宏伟 中南大学湘雅医院 阅读量: 4653
临床上,对脑卒中患者的发病到最后的康复阶段进行全程干预,是疾病恢复的最大保障。所谓卒中单元,是指患者发病后,从家庭救治开始,到院前的120救治,最后到入院后的急诊等一系列程序化、打包化的早期诊断、早期干预,以尽可能的快速改变患者脑细胞缺血缺氧的状态。一般而言,脑细胞缺血、缺氧超过4-5分钟,就可出现不可逆的改变。
作者:许宏伟 中南大学湘雅医院 阅读量: 4341
卒中是一种临床综合征,分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两类,其危险因素包括:1、可控因素:包括高血压、心肌梗死、高血脂、糖尿病、真性红细胞增多症、镰状红细胞性贫血、吸烟、久坐、肥胖等;2、不可控因素:包括年龄、性别、人种、家族史等。其中年龄越大,卒中的危险性越大;男性发病率明显高于女性;黑人的发病率相对更高;有卒中家族史的人群患脑卒中的风险比普通人群更高。
作者:许宏伟 中南大学湘雅医院 阅读量: 4745
李萍 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院
内分泌科
"垂体危象是腺垂体功能减退症,在各种应激情况下,比如像寒冷、疲劳、饥饿、感染、外伤、手术或者是麻醉室,这些应激情况下和治疗不当的情况...
孙建娟 主治医师
重庆市涪陵中心医院
内分泌科
垂体危象是垂体功能减退性危象的简称。在全垂体功能减退症基础上,各种应激如感染、失水、寒冷、急性心肌梗塞、麻醉及使用镇静药、降糖药等均...